下合穴教学PPT课件.ppt

* 外关→循臑外上肩与阳维脉相通。 （阳维起于“诸阳会”，各穴分布在小腿外侧和头肩外侧） 带脉和阳维脉通过手足少阳的联属关系，而相合于目锐眦、耳后、肩、颈、缺盆、胸膈部。 * 足临泣→ “过季胁”与带脉相通。 临泣配外关，主治目疾、耳病、面颊病、颈项病、肩病。 * 后溪→出肩解，绕肩胛，交肩上→与督脉相通（大椎）。 督脉贯脊，入络脑，主治脊柱强直，角弓反张，癫、狂、痫。 * 申脉，为阳跷脉所起（脉气所发）之处，故与阳跷脉相通。 （阳蹻脉起于跟中，出足太阳之申脉，循外踝上行，沿髀胁上肩，循面，交目内眦、会睛明，入脑，下耳后，入风池。） 阳跷脉和督脉通过手足太阳的联属关系，而相合与目内眦、项、耳、肩。主治头项病、耳病、目病、肩病。 *** CORPORATION 人体全身的交会穴约有100个。其中，有的是在体表交会，有的则在体内贯通。主要用于治疗交会经脉及所属脏腑的病变。例如，大椎为诸阳经之交会穴，能通一身之阳；头维是足阳明、足少阳两经的交会穴，可同时治疗阳明、少阳两型头痛；三明交为足三明经交会穴，调理脾、肝、肾有独到之处；关元、中极为任脉与足三阴经交会穴，故能广泛用于治疗属于任脉、足三阴经的消化系统、泌尿系统、生殖系统病变。 * 第三节 特 定 穴 下合穴 1.概念 2.名称 3.临床应用 * 1、概念 下合穴，即六腑下合穴，是六腑之气向下合于足三阳经的六个腧穴。 合，汇合。 * “黄帝曰：余闻五脏六腑之气 ,荥输所入为合 ,令何道入 ,入安连过 ,愿闻其故。岐伯答曰：此阳脉之别 ,入于内,属于腑者也。黄帝曰：荥输与合 , 各有名乎？ 歧伯答曰：荥输治外经 ,合治内腑。黄帝曰：治内腑奈何？岐伯曰： 取之于合。黄帝曰：合各有名乎？ 岐伯曰： 胃合于三里 ,大肠合于巨虚上廉,小肠合入于巨虚下廉,三焦合入于委阳 ,膀胧合入于委中央 ,胆合入于阳陵泉” 。 《灵枢 ·邪气脏腑病形第四 》 * 2、名称 胃----足三里（胃经） 大肠----上巨虚（胃经） 小肠----下巨虚（胃经） 膀胱----委 中（膀胱经） 三焦----委阳（膀胱经） 胆----阳陵泉（胆经） * 下合穴歌 胃经下合三里乡，上下巨虚大小肠， 膀胱当合委中穴，三焦下合属委阳， 胆之下合阳陵泉，腑病用之效必彰。 * 特点 （1）六腑之下合穴，与五输穴的合穴有所不同 足三阳经(胃、胆、膀胱)的下合穴与合穴相合，在本经脉上。 手三阳经(大肠、小肠、三焦)在下肢另有下合穴。 （2）相合规律是按脏腑功能相合的原则 * 3、 临床应用 治疗六腑疾病。 “合治内府”。 -----《灵枢?邪气脏腑病形》 常与募穴配伍；或加上俞募配穴。 足三里——胃脘痛 下巨虚——泄泻 上巨虚——肠痈、痢疾 阳陵泉——胆痛 委中、委阳——治三焦气化失常而引起的癃闭、遗尿等。 * 下合穴表 手足 三阳 六腑 下合穴 主治病症 手三阳 太阳 小肠 下巨虚(胃) 泄泻 阳明 大肠 上巨虚(胃) 肠痈，痢疾 少阳 三焦 委阳(膀胱) 三焦气化失常之癃闭、遗 足三阳 (本经) 太阳 膀胱 委中 阳明 胃 足三里 胃脘痛 少阳 胆 阳陵泉 胆痛 * 第三节 特 定 穴 八 会 穴 1.概念 2.分布 3.名称 4.临床应用 * 1、概念 八会穴，是指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓等精气所会聚的八个腧穴。 首载于《难经·四十五难》 * 2、分布 八会穴分散在躯干部和四肢部， 脏、腑、气、血、骨之会穴位于躯干部； 筋、脉、髓之会穴位于四肢部。 * 三、名称 八会 穴名 附注 八会 穴名 附注 脏会 章门 脾募穴 筋会 阳陵泉 胆合穴 腑会 中脘 胃募穴 脉会 太渊 肺经输穴 气会 膻中 心包募穴 骨会 大杼 膀胱经穴 血会 膈俞 膀胱经穴 髓会 绝骨 胆经穴 * 八会穴歌 筋会阳陵髓绝骨， 脉会太渊骨大杼， 腑会中脘脏章门， 气会膻中血膈俞。 * 4、临床应用 （1）主治与其所会的八种脏器组织（脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓）有关的病证。 如六腑之病，可选腑会中脘，血证可选血会膈俞等。 （2）治某些热病。 《难经·四十五难》说：“热病在内者，取其会之穴也。”提示八会穴还可治疗相关的热病，特别是由于脏腑、气血、筋脉、骨髓病变而产生的内热。 （3）郄会配穴： 如孔最配血会膈俞治疗肺病咳血效果尤佳，梁丘配腑会中脘治疗急性胃脘痛疗效更显等。 * 脏会 章门