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国家免费孕前优生健康检查项目技术服务
家庭档案
县级服务机构： 省 县（市、区）
乡级服务机构： 省 县（市、区） 乡（镇）
基础信息
丈夫姓名 民族 出生年月 年龄 文化程度
身份证号码
职业 1 农民 2 工人 3 服务业 4 经商 5 家务 6 教师/公务员/职员 7 其他 户口所在地属 省 市（州） 县（市、区） 乡（镇） 村（居） 户口性质 1 农业户口（ 含界定为农村居民者 ） 2 非农业户口
妻子姓名
民族 出生年月
年龄
文化程度
身份证号码
职业 1 农民 2 工人 3 服务业 4 经商 5 家务 6 教师/公务员/职员 7 其他
户口所在地属
省 市（州）
县（市、
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