急诊管理新规制度作业流程.docxVIP

人民医院医务科 相关印发《急诊管理制度步骤》通知 急诊科： 现将我院制订《急诊管理制度步骤》印发你们，请桉要求实施，在运行过程中发觉问题或需改善，请立即上报医务科，方便立即修定和完善。 特此通知！ 人民医院医务科 1月10日 “120”出诊制度 值班护士接到“120”呼救电话后，问清患者伤情或病情、联络电话、行车路线等情况，给必需现场指导，作好统计，并快速通知值班医护人员及司机出诊。 出诊医护人员及驾驶员接到出诊指令后，一线车必需在五分钟之内出车，二线车在十分钟之内出车，快速赶往救护现场。在赶赴途中医护人员要随时和患方保持联络，方便了解现场情况和病情改变，给现场指导。遇有重大伤情立即汇报。 危重病人在现场必需进行抢救，实施先抢救后转运、边抢救边转运标准。在转运途中必需进行严密观察及监护，抢救工作不能中止。有家眷在场必需向患者通知病情、转运途中风险及可能后果，尽可能让患者或家眷签字。 需要科室提前特殊准备、请相关专业急会诊或帮助抢救，必需提前通知科室方便准备及通知对应专科。需作特殊检验必需提前通知相关辅助检验科室做好准备。 包含刑事治安案件、交通事故立即报警，有警察在现场时要统计警号。特殊情况或包含纠纷尽可能让警察见证及签字。尽可能保留证据。 回院后继续抢救同时，做好相关登记及病历统计。 病人在现场已经死亡而无家眷在场，在边做心肺复苏同时，边报警，待警察到场后向警察交代清楚死者情况及抢救过程后方可结束抢救，在统计本上作好统计，请警察确定签字，统计清楚警察姓名及（或）警号后，方可离开。有家眷在场，边抢救同时边和家眷交代、沟通，待抢救结束就可离开。现场全部死亡患者，需作心电图检验，并检验心电图纸标识时间和实际时间是否一致。 “120”转诊工作制度 抢救科负责我院和外院之间转诊救护车安排。相关科室负责护送医护人员安排。 转诊需由经治医师向科主任汇报，由科主任提出，联络急诊科统筹协调，特殊情况下科主任需向医务科或分管院长申请同意。转诊、转治目标要明确，家眷要同意。 做出转诊决定后，由科主任和抢救科主任联络，需要介绍病人病情、特殊设备要求，器械等方便急诊科提前准备，急诊科做转诊前准备。 原诊疗科室要在转诊前和接收医院取得联络，方便患者抵达后能被顺利接收。 护送医护人员要掌握患者病情，立即通知转运途中可能存在风险，患方须签转运同意书。 转运时要携带必需抢救设备及药品，途中须亲密观察病情改变，立即给予处理。 抵达接收医院后，指导患者及家眷就医，并做好患者病情交接工作。 “120”及转运车队工作制度 “120”及转运车队接收急诊科和总务科双重管理。院前抢救及转诊由急诊科负责安排调度， 维修保养审批和监管由车队队长和总务科共同负责，大型维修需通知院内纪检和审计部门参与。 实施二十四小时一二三线值班制，实施专车、专用、专驾，未实施任务车辆应按指定位置停放。 车队应严格实施交通法规自觉维护交通秩序,做到安全、文明驾驶，自觉维护交通秩序。 严格按要求购置车辆保险，定时对车辆进行年审。 车辆及车载设备应随时处于应急状态。驾驶员在出车前、收车后立即检验所驾车辆性能是否完好，确保车辆正常运行。急诊科负责车载设备、药品等设备物质交接、补充、和监管。 保持车辆整齐，定时对车辆进行消毒，预防交叉感染。 驾驶员和管理人员均应随时保持通讯通畅，以利紧急情况下调度完成院前抢救任务。 严格按相关要求定时进行车辆维护和保养，维护保养和维修质量、价格按院内程序公开议价采购，包含维修企业及和维修维护相关配件、材料和劳务等内容。 遵守医院规章制度，按摄影关要求立即完成院前抢救和病员和物质转运任务。 严格按物价标准收费，不多收、不少收、不漏收。 加强交通法规、规章制度、岗位职责和专业技能学习培训，不停提升队伍素质。 驾驶员和急诊科做好车辆日常运行管理统计，总务科保留好车辆相关资料。 院前抢救和急诊科交接制度 1.“120”医师接收任务抵达现场后对患者进行评定，进行初步救治，并立即和急诊科电话联络，通知患者病情，通知急诊科做好抢救准备。 2.急诊护士接到抢救车转送患者信息时应快速做好接诊准备并通知急诊科相关专业医师。 3.抢救车抵达急诊科后，“120”医护人员和急诊科医护人员一道合理安置病人。 4.接诊护士快速评定患者基础情况，依据病情分级安排患者抢救或就诊，帮助将患者安全转移至转运床上。 5.“120”医师和急诊医师交接病情及诊治过程；急诊护士观察患者神志、测量生命体征、检验患者皮肤情况，问询“120”护士对病情处理方法实施情况，并将以上情况立即向值班医师汇报。 6.“120”抢救人员将接诊病人情况具体统计于《120救护车送入急诊科患者情况登记统计本