小学学困生调查问卷.doc

小学学困生调查问卷 一、学习意识、行为认知题（30）。 ?根据你自己的实际情况，在每个问题后的括号内选答：“是”、“否”或“答不上”。 ?1、你经常埋怨自己学习较差的原因吗？----------------------------------------( ) 2、你是否愿意与老师交流？----------------------------------------( ) 3、你是否喜欢读书？----------------------------------------------( ) 4、你上课时经常走神吗？------------------------------------------( ) 5、你是否主动做作业？--------------------------------------------( ) 6、学习上有困难时，你是否寻求帮助？------------------------------( ) 7、你平时是否看课外书？-------------------------------------------( ) 8、你平时是否有节制的看电视节目？---------------------------------( ) 9、你是否愿意做老师布置的作业？-----------------------------------( ) 10、你是否要等老师布置预习要求才去预习？--------------------------------( ) 11、你是否着重预习薄弱的学科，其它学科则一般预习？-----------------( ) 12、你觉得预习是一件困难的事吗？---------------------------------------------( ) 13、你能通过预习便学习的效果有提高吗？-----------------------------------( ) 二、心理认知测试题30。 你的心理健康的吗？你的虚构心理如何？通过此测试能了解你目前的心理状态。如果测试结果不太好的话，希望可以直视问题，去看看心理医生是个不错的选择。 测试说明： 对以下30道题，如果感到“常常是”划√号；“偶尔是”划△号；“完全没有”划×号。 1.平时不知为什么总觉得心慌意乱，坐立不安。-----------------------------( ) 2.上床后，怎么也睡不着，即使睡着也容易惊醒。---------------------------( ) 3.经常做恶梦，惊恐不安，早晨醒来就感到倦怠无力、焦虑烦躁。--------------( ) 4.经常早醒1-2小时，醒后很难再入睡。----------------------------------( ) 5.学习的压力常使自己感到非常烦躁，讨厌学习。----------------------------( ) 6.读书看报甚至在课堂上也不能专心一致，往往自己也搞不清在想什么。--------( ) 7.遇到不称心的事情便较长时间地沉默少言。--------------------------------( ) 8.感到很多事情不称心，无端发火。----------------------------------------( ) 9.哪怕是一件小事情，也总是很放不开，整日思索。--------------------------( ) 10.感到现实生活中没有什么事情能引起自己的乐趣，郁郁寡欢。 11.平时非常害怕考试。--------------------------------------------------( ) ?