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医院制度与职责:超声科工作制度.doc

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超声科制度篇 超声科工作制度 1、超声医师检查患者前核对患者姓名、年龄、婚育史,详细阅读申请单,了解检查目的、部位及临床资料; 危重病员检查时应有医护人员护送或到床边检查;值二线班人员在接到急诊电话后,正常状况下在半小时内赶到目的地。 2、急诊患者提前安排,尽早报告,以免延误病情;普通患者检查完后1小时内发出报告(疑难病与特殊检查者除外); 3、疑难问题科内共同探讨并与临床医师取得联系,共同研究决定,短期作随访复查 。 4、严格遵守操作规程,认真执行仪器管理制度,定期保养维护。 5、不得私自随意更改仪器上原已设定的条件,如需要,应由科主任提出建议,由厂方更改。 6、各种检查有记录,科内有关存档资料不得私自外借,如有需要务必得到科主任同意。 7、严禁非医学需要胎儿性别鉴定。 8、工作室内应保持清洁、整齐、安静,严禁室内闲谈、打电话、做与工作无关事情。 9、尊重病人隐私,检查室要有遮掩设施。 对已确定的传染病患者操作时应采取消毒隔离措施, 防止交叉感染。 10、工作人员应严格执行岗位责任制,积极完成医疗、教学、科研等各项任务。 超声科业务学习制度 实行超声随访制度:急诊、危重、诊断不明患者作为随访对象,每月检查随访记录。 实行医疗差错事故讨论制度,每月进行一次医疗安全会议,对误诊、漏诊病例进行原因分析,总结教训,排查工作中存在的医疗安全隐患。 实行住院医生规范化培训制度,完成临床轮转学习。 实行专科进修制度,有计划派出进修人员。 鼓励参与学术交流、学习班等;鼓励撰写论文; 6、科室每月进行一次集体学习,开展病疑难病例例讨论、专题讲座等,记录学习内容以及参与者。 7、实行学习考核制度,考核结果与评优、奖惩、经济分配等挂钩。 超声科会诊制度 1、初级医生提出会诊要求时,上级医生及时到达。 2、新入科的医生在工作时,由年资较高的医生帮带,基本上是“放手不放眼”。 3、院会诊由有经验的主治医师(含)以上的医师参加。 4、值班医生接到急诊呼叫后,应在30分钟内赶到指定地点。 常规超声 检查规范 明白申请检查的内容与目的,熟悉好病情和各项检查结果,了解受检者按就诊须知的准备情况。 根据需要,遵循各脏器诊疗规范的要求,仔细认真地进行检查。 扫查脏器要观察其位置、轮廓、切面形态、内部结构与毗邻关系,以及频谱特征和某些功能状况,并进行必要的量化测定。 病灶区域必须从形态、解剖部位、内部特征、周边表现、血流频谱与其大小等全面观察和检测,并且对病灶可能累及的范围或转移的途径都应周密顾及与扫查。 倘若病情需要引导诊治,必须向病人及家属说明超声引导可能出现的并发症与危险情形,并得到病人或家属的同意与签字后方可实施。 急症病人,要在医院规定的时间内应诊,并在检查前与检查中仔细观察病情,必须在病情允许的情况下进行检查;倘若病情危急,应是抢救在先,检查在后,或待病情稳定后,再行检查。 检查中遇有疑难复杂病人,难以作出有把握的诊断时,需请上级医师、科主任会诊,或与临床医师共同研究与讨论,确保检查质量。 超声报告单书写规范 ? ? 1. 一般资料必须写全,包括病人姓名、性别、年龄、住院号、超声号与报告日期等(上项)。 2. 写清楚扫查部位、范围、方法与过程,用超声医学的术语,抓住重点,简明扼要地描述好异常声像表现。 3. 根据形态、大小与结构的声像特点以及功能等方面的各种基本病征,结合临床资料,综合分析与鉴别,写出诊断意见。 4. 诊断意见应有诊断名称、病变部位和范围、病程阶段及有关并发症,有的还要写上脏器的功能状况。 ?5. 超声显像诊断可以是肯定性、否定性与可能性,对于难以确立的诊断,还应写出合适的建议意见。根据需要,分报告可附上有探头扫查体标、脏器名称与解剖方位的图像照片。 ?6. 检查医师或报告者要签全名。 ? ? ? ? 超声岗位职责篇 超声科主任岗位职责 1、在院长领导下,负责本科医疗,教学,科研及行政管理工作 2、制订本科工作计划,组织实施,经常督捉检查,定期总结汇报 3、带领督促本科人员认真学习时事政治,遵纪守法,实行救死扶伤,为患者提供优质服务 4、制订并完善科室各项规章制度.督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故保证医疗质量,完成医疗任务。 5、负责组织本科医务人员进行业务学习和技术考核,不断提高本科人员的技术水平和服务质量,提出本科医务人员升,调,奖

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