诺如病毒感染性腹泻防控流程.doc

AA大学诺如病毒感染性腹泻防控流程 诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒引起的病毒性胃肠道疾病，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点。我省诺如病毒聚集性和暴发疫情多发生在每年10月至次年3月。诺如病毒不仅可通过粪-口途径传播，还可通过气溶胶颗粒以及通过直接接触被污染的物体表面传播，食物、水和空气是主要的传播载体。诺如病毒感染性腹泻也是校区的常见传染病，为更好地控制其在校区内的传播，依据《AA省诺如病毒感染性腹泻预防控制工作指引（2015年版）》等有关规定，制订本流程。 一、诊断标准： 1.疑似病例。 每日排便3次或3次以上，且大便性状有改变（呈稀便、水样便等）；或每日排便未达到3次，但伴有大便性状改变和呕吐症状；或以呕吐为主要症状者。 2.临床诊断病例。 疑似病例符合下列之一者即为临床诊断病例：（1）潜伏期12 - 48小时；（2）大便常规可见镜检WBC15且未见RBC ；（3）排除常见致病菌、寄生虫及其它病原感染。 3.实验室确诊病例。 疑似病例或临床诊断病例的粪便、肛拭子或呕吐物标本经诺如病毒核酸检测阳性或抗原检测阳性者。 二、疫情判定与报告 1. 散发病例。 按“其它感染性腹泻病”（丙类传染病）进行网报。 2..聚集性疫情。1周内，同一校区中发生10例及以上诺如病毒感染性腹泻病例（包括临床诊断病例或实验室确诊病例）。 3.　暴发疫情。1周内，同一校区中发生20例及以上诺如病毒感染性腹泻病例（包括临床诊断病例或实验室确诊病例）。 出现聚集性及暴发疫情时，门诊部必须即可向属地疾病预防控制机构、医管处及所属医院报告，并做好相关的疾病防控工作。 三、控制措施 （一）病例管理。 诺如病毒感染性腹泻无特效药物治疗，临床以对症治疗为主。 病例管理及疫情调查处置中发现的隐性感染者均应暂停上课/上岗，原则上隔离期为症状完全消失后72小时；其中从事食品操作岗位的病例及隐性感染者须连续2次粪便/肛拭子诺如病毒核酸检测阴性后方可解除隔离。 轻症患者可居家隔离治疗(学生患者原则上在校区传染病隔离观察宿舍观察，门诊部负责医疗观察与跟踪)，症状消失后持医生健康证明返校或复岗；症状重者需转诊进行隔离治疗。 出现聚集性及暴发疫情时,按照《AA大学校园 (重大 )传染病 防控应急工作方案》及上级指示,启动校区隔离宿舍。门诊部负责相关医疗观察与跟踪。 （二）消毒。校区后勤及学生管理部门在疾控机构及门诊部指导下做好消毒工作。 病例的呕吐物/粪便须由专门人员立即清理消毒，无关人员须远离、不得围观；各种被污染的物品和场所（如衣物、地板、桌椅、餐厨具、污水及厕所等）应立即用有效氯为1000 mg/L的含氯消毒剂溶液进行消毒。 消毒人员要做好个人防护（如戴口罩和手套，工作后要及时洗手等）。 （三）健康教育。 校区管理部门在食堂、教学楼、宿舍等区域配置足够数量的洗手设施，配备洗手液/肥皂，在学生、员工中开展勤洗手、不喝生水、不带病上课/上班等诺如病毒感染性腹泻防控知识健康宣传。