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创伤救护急救知识问答及答案
1、创伤的常见原因和特点是什么?
创伤是各种致伤因素作用下造成的人体组织损伤和功能障碍。
原因:
l?????? 交通伤占创伤的首要位置
l?????? 坠落伤
l?????? 机械伤
l?????? 锐器伤
l?????? 跌伤
l?????? 火器伤
现代创伤特点:
严重创伤
多发伤
复合伤
群伤
2、创伤的主要类型有哪些?
闭和性损伤
开放性损伤
多发伤
复合伤
3、现场救护的目的、原则是什么?
目的:
(一)维持生命
(二)减少出血,防止休克
(三) 保护伤口
(四) 骨折固定
(五) 防止并发症及伤势恶化
(六) 快速转运
原则:
(一)树立整体意识,重点、全面了解伤情,避免遗漏。
(二)先抢救生命,如呼吸、心跳骤停,首先进行心肺复术。
(三)检查伤情,快速、有效止血。
(四)优先包扎头部、胸部、腹部伤口以保护脏,然后包扎四肢伤口。
(五)从重到轻。
(六)操作迅速、平稳,防止损伤加重。
(七)做好个人防护。
4、现场检查的顺序和救护程序是怎样的?
检查顺序:
1.判断现场环境
2.判断伤员伤情
救护程序:
(一)了解致伤因素,如交通伤、突发事件,判断危险是否已解除。
(二)及时呼救,拨打急救。
(三)观察救护环境,选择就近、安全、平坦的救护场地。
(四)按正确的搬运方法使伤病人脱离现场和危险环境。
(五)置伤病人于适合体位。
(六)迅速判断伤情,了解伤员情况。
(七)有呼吸、心跳停止时,先抢救生命,立即进行心肺复。
(八)有大血管损伤出血时立即止血。
(九)包扎伤口。优先包扎头部、胸、腹部伤口,然后包扎四肢伤口。
(十)有四肢瘫痪,考虑有颈椎骨折、脱位时,先固定颈部。
(十一)固定四肢。
(十二)安全、有监护地迅速转运
5、如何判断出血类别和估计出血量?
出血分类:出血? 外出血皮下出血
??????? 动脉出血 静脉出血? 毛细血管渗血
??????? 喷射鲜红 涌出暗红? 渗出鲜红变暗红
失血量估计:失血的速度和数量是影响伤病人健康和生命的重要因素。突然失血占全身血容量20%(约800毫升)以上时,可造成轻度休克,面色苍白,出冷汗,手足湿冷,脉搏增快,可达每分钟100次;失血20—40%(800—1600毫升)时,可造成中度休克,脉搏每分钟100—120次以上;失血40%(1600毫升)以上时,可造成重度休克,呼吸急促,烦躁不安或表情淡漠,血压下降,脉搏细、弱,摸不清。
6、常用的止血方法有几种?
指压法、包扎法、止血带法、填塞法、加压包扎法、加垫屈肢。
7、止血带止血的适应症和注意事项是什么?
适用于:上、下肢出血指压和包扎止血无效
方法:布带绞紧式、气囊式、表带式止血法
注意事项:
.不是大出血不要轻易上止血带,以免组织由于长时间处在缺血缺氧无氧代状态,产生组织坏死;
.不管是布带还是橡皮带,不得直接扎在皮肤上,以免损伤软组织和神经;
.上止血带的松紧要适宜,太松达不到止血目的;过紧容易损伤组织、神经、血管;
.要在明显的位置准确记录上止血带的时间,同时用大红布条等物品标明,提示是大出血的伤病员;
.上止血带后每隔50分钟松解3--5分钟,松解时动作要轻要缓,以免血栓脱落再出血
.如果继续出血可用指压止血法代替;
.上止血带后要尽快送医院;
.不能用细麻绳、铁丝、尼龙绳和编制带做止血带。
8、包扎的注意事项是什么?
包扎注意事项:
1、伤口上要加盖敷料,不要在伤口上应用弹力绷带
??? 2、不要将绷带缠绕过紧,经常检查肢体血运
??? 3、有绷带过紧的体征,立即松开绷带,重新缠绕(手、足的甲床发紫;绷带缠绕肢体远心端皮肤发紫,有麻感或感觉消失;严重者手指、足趾不能活动)。
??? 4、不要将绷带缠绕手指、足趾末端,除非有损伤。此处在循环不良时易观察甲床颜色变化。
包扎的目的:
??? ·保护伤口、防止进一步污染,减少感染机会;
??? ·减少出血,预防休克;
·保护脏和血管、神经、肌腱等重要解剖结构。
包扎要领:
——动作要快;
——敷料盖准后不要移动;
——动作要轻,不要碰撞伤口;
——包扎要牢靠。
包扎四不:
??? 不上药——现场不涂药;
??? 不触摸——手不许碰伤口;
??? 不取——匕首、利器等;
??? 不送——脏外露、骨折突出部位。
9、如何用绷带做环形、回返、螺旋、螺旋反折及8字包扎?
1.环形法:此法多用于手腕部,肢体粗细相等的部位。首先将绷带作环形重叠缠绕。第一圈环绕稍作斜状;第二、三圈作环形,并将第一圈之斜出一角压于环形圈,最后用粘膏将带尾固定,也可将带尾剪成两个头,然后打结。2.蛇形法:此法多用于夹板之固定。先将绷带按环形法缠绕数圈。按绷带之宽度作间隔斜着上缠或下缠。3.螺旋形法;此法多用于肢体粗细相同处。先按环形法缠绕数圈。上缠每圈盖住前圈三分之一
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