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NCCN 肿瘤临床实践指南 (NCCN Guidelines®)
肝胆癌
版本 2.2020—2020 年 5 月 8 日
NCCN.org
继续
NCCN Guidelines Version 2.2020
Hepatocellular Carcinoma
肝细胞癌 (HCC) 筛查
AFP 阳性或 其他检查
US 结节≥10 mm (见HCC-
2)
有 HCC 风险的患者:b
• 肝硬化
乙型肝炎,Cd
酒精
遗传性血色病 超声 (US) i
非酒精性脂肪性肝病 (NAFLD) e +/- US 结节 10 mm 在 3-6 个月内重复 US + AFP
4 期原发性胆道炎 f 甲胎蛋白 (AFP) j
α-1-抗胰蛋白酶缺乏症
肝硬化的其他原因 g
• 无肝硬化
乙型肝炎 Bc,h
超声负波 在 6 个月内重复 US + AFP
a 见成像原理 (HCC-a)。
b 经 Marrero JA,et al. 许可改编。Hepatology 2018;68:723-750.
c 肝硬化或慢性乙型肝炎病毒感染患者应在 h 内入组其他风险因素包括 HBV 携带者伴 HCC 家族史、亚洲男性
HCC 筛查项目。(参见讨论)。 应考虑转诊至肝病专家对这些患者进行管理。
d 有证据表明,当 HBV/HCV 成功治疗时,在 HBV 或 HCV 肝硬化的情况下,HCC 患者的结局改善。 e White DL,Clin Gastroenterol Hepatol 2012;10:1342-1359.
f Beuers U 等人Am JGastroenterol 2015;110:1536-1538.
Note: All recommendations are category 2A unless otherwise indicated.
Clinical Trials: NCCN believes that the best management of any patient with cancer is in a clinical trial. Participation in clinical trials is especially encouraged.
NCCN Guidelines Version 2.2020
Hepatocellular Carcinoma
g Schiff ER、Sorrell MF 和 Maddrey WC。肝脏希夫病。
费城:Lippincott WilliamsWilkins (LWW);2007。
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