picc导管维护及指导1.pptxVIP

;PICC导管的维护;更换敷料;更换敷料的要点;沿导管方向由下向上揭去透明敷料;更换敷料的要点;贴透明敷料;将透明敷贴撕开，放在以穿刺点为中心，先沿导管塑形（即不要把导管与皮肤压紧，导管要在皮肤上）;然后再把敷贴向外抺平与皮肤贴紧，排尽贴膜下的空气。; 一边压紧一边撕开边缘的纸;用胶布交叉固定导管;;更换肝素帽;更换肝素帽的操作要点;用酒精棉片或酒精棉球(不可过湿)，包裹连接器螺旋部分用力正反摩擦消毒;肝素帽用生理盐水排气后与PICC导管接上并旋紧。; PICC导管的健康宣教 ;对留置PICC患者进行健康教育的必要性;;健康教育的方法;;　PICC 置管中的健康教育;PICC 置管后的健康教育（一）;;PICC 置管后的健康教育（二）;PICC 置管后的健康教育（三）;PICC 置管后的健康教育（四）;出院健康教育;若在体内断管，应在断管上方，用止血带轮扎，立即去有介入的医院将断管抓出。;拔管后的健康教育;;;第33页/共38页; PICC健康教育 PICC是一种适应于中长期留置导管病人体内和/或输注刺激性及高渗性药物的血管通道器材，有关您的PICC的资料如下：姓名＿＿＿＿PICC型号＿＿＿＿＿置入长度＿＿＿cm穿刺部位：＿＿＿＿＿穿刺时间＿＿＿＿＿＿＿＿导管尖端的位置＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 携管注意事项： 1.穿刺置24小时后置管侧上臂（避开穿刺点）湿热敷，每天3次，每次30分钟，连续敷一周，预防机械性静脉炎发生。保持局部清洁干燥，不要擅自撕下 贴膜。贴膜有卷曲、松动，贴膜下有汗液时，及时请护士更换。 2.可以从事一般性日常工作、家务劳动、体育锻炼，但需避免使用这一侧手臂体 重物，不作引体向上，托举哑铃等持重锻炼，并避免游泳等会浸泡到无菌区的 活动。3.携此导管可以淋浴，但应避免盆浴、泡浴。淋浴前用干毛巾 +保险膜在肘弯处缠绕两至三圈，上下边缘用胶布贴紧，淋浴后检查贴膜下有无进水，如有进水 请护士更换贴膜。 4.携带导管患者治疗间歇期每7天对PICC导管进行冲管、换贴膜、换肝素帽等维护。注意不要遗忘。 5.注意观察针眼周围有无发红、疼痛、肿胀、有无渗出??如有异常应及时联络医师或护 6.如因对贴膜过敏等原因而必须使用通透性更高的贴膜时，应相应缩短更换贴膜的间隔时间。7.禁止牵拉导管，以防导管断裂或脱出体外。 如果出现以下情况请打电话至人民医院肿瘤科 1、红、出血、化脓、分泌物、水肿或穿刺点有渗液。 2、冲管或输液时有阻力。 3、置管侧的手臂或胸部有麻木、疼痛、烧灼感。 4、置管侧的手臂有水肿。5、呼吸困难。6、排除其他因素引起的发热。7、导管破损，如发生请在靠近穿刺部位、在破裂或渗漏以上部位折起，并用 胶布固定，然后打电话至医院或立即到就近的医疗点。 我已接受了以上教育，我有疑问时会及时打电话或直接到医院以寻求帮助。 患者或家属签名＿＿＿＿＿ 责任护士签名＿＿＿＿＿ ;PICC穿刺后的并发症、原因及处理;PICC留置期间的并发症;;谢谢！; PICC导管的健康宣教 ;PICC 置管后的健康教育（二）;PICC 置管后的健康教育（三）;拔管后的健康教育;PICC穿刺后的并发症、原因及处理;