NCCN 肿瘤临床实践指南-头颈部肿瘤2020V1修订正式版.pdf

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2021-03-22 发布于广东
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® NCCN肿瘤临床实践指南（NCCN指南） ) 头颈部肿瘤版本年月日 1.2020—2020 2 12 NCCN.org 继续 NCCN Guidelines Version 1.2020 NCCN Guidelines Index Tableof Contents Cancer of the Lip (Mucosa) Discussion 工作临床分期 a,b T1–2,N0 参见原发性和颈部治疗(LIP-2) • 病史和体格检查(HP) 包括完整的头颈部检查；根据临床指征进行镜像和/或光导纤维检查 • 活检c 外科候选 • 根据临床指征参见原发性和颈部治疗(LIP-3) ►胸部CT （有或无造影剂）c,d T3，T4a， ►考虑FDG PET/CTd N0T1–4，不适合 N1–3 ►帕诺雷司d 手术 ► CT / MRId 原发性和颈部对比增强和或见“极先进股骨头的治疗” 和颈癌(ADV-1) ►麻醉前研究 ►牙科评价e ►营养、言语和吞咽评价治疗/ f T4b、N0–3 或 ►戒烟咨询a 不可切除的淋巴结病变 ►生育/生殖咨询g 根据指征进行多学科会诊转移性(M1) 疾病见“极先进股骨头的治疗”和颈癌(ADV-2) 初始表现 a HP应包括记录和量化（吸烟包年）吸烟史。应建议所有当前吸烟者戒烟，并建议既往吸烟者保持戒烟。有关其他戒烟支持，请参阅NCCN 戒烟指南. b抑郁症筛查(见NCCN痛苦管理指南). d 见成像原理(IMG-A). c 在这种情况下，通过单独触诊进行囊性颈部淋巴结的图像引导（US 或CT）穿 e 参见牙科评估和管理原则(DENT-A). 刺活检的初步诊断可能比FNA 提供更好的诊断率。 Note:All recommendatio