NCCN 肿瘤临床实践指南-直肠癌中文版2020v1q正式版.pdf

NCCN 指南—直肠癌2020.V1 直肠癌 2020V1——2019.12.19 NCCN 指南—直肠癌2020.V1 译者有话说 宋永春，西安交大一附院肿瘤外科，副主任医师 西安交通大学肿瘤学博士 美国乔治华盛顿大学博士后经历 从医二十载 与肿瘤打交道二十年 立志付出毕生精力与肿瘤顽疾做斗争 同时热衷公益事业，是“NCCN 指南者”软件创始人 发明最简单易用的方法传播肿瘤规范化诊治知识 “掌控”“指滑”之间不再需要全篇掌握必威体育精装版版指南 就能以必威体育精装版原则指导诊治 通过提高相关医生水平，帮助更多患者，是我们的理想。 NCCN 指南者 NCCN 指南者 医生端app 患者端app 译者提醒：上述知识无需通篇记忆，按照患者病期和治疗情况，选择“进入系统”开心使用吧！ REC-1 NCCN 指南—直肠癌2020.V1 译者提醒：以下内容在NCCN 指南者后台也进行了同步更新，您可随时进入指南者免费查阅！ 译者提醒：上述知识无需通篇记忆，按照患者病期和治疗情况，选择“进入系统”开心使用吧！ REC-1 NCCN 指南—直肠癌2020.V1 2020.v1 版相对于2019.v3 版的更新要点2020.v1 版相对于2019.v3 版的更新要点 一、总体修改 移除“伊立替康 西妥昔单抗或帕尼单抗 维莫非尼 （ 突变阳性）” 1. +[ ]+ BRAFV600E 2.更新参考文献 二、REC-1 1.检查，新增“MMR/MSI 检测”（REC-2 同样修改） 新增脚注 ：见病理学原则 2. f REC-B8of9 三、REC-2 1.检查，第五个栏目删除：直肠硬镜 2.多学科评估中增加“包括正式的手术评估” 3.最后一个栏目删除“考虑”二字 临床分期的最后一个栏目修改： ， 任意，且侵犯或威胁 4. T3 N CRM 四、REC-3 1.经腹切除删除pT2 疾病首选 在化疗 放疗后新增分支 2. / ， ， 后的辅助治疗新增： 或 （对于切缘阴性的近端肿瘤）（ 同样修改） 3.pT3 N0 M0 FOLFOX CAPEOX REC-4 五、REC-5 更新脚注 ：“等待和观察”一种在有经验的多学科中心进行的一种非手术（化疗和放疗）的管理方法。 1. w - 六、REC-6 新辅助化疗中新增“ （用于 ， ）”方案 1. FOLROXIRI T4 N+ 新增脚注 ：部分病人可以考虑进行术中放疗（ ），详情见放疗原则 2. y IORT REC-E 七、REC-7 1.检查新增：“对于存在肝脏潜在可切除病变的病人，考虑肝脏MRI” 八、REC-9 1.不可切除肿瘤且进展的治疗方案：短期放疗改为姑息放疗（首选） 九、REC-10 1.对于已经梗阻或即将梗阻的主要治疗更新：绕过即将放生的梗阻 十、REC-11 1.更新文献中的参考文献 十一、REC-13 译者提