脉管学总论心脏理论.pptxVIP

第7次课（生殖系统） 内容复习;?运输:向全身各器官运送营养物质、 氧和激素，把代谢产生的代谢产物， 如二氧化碳、尿素等，带到肺、肾 和皮肤等器官排出体外。 ?内分泌作用:心房肌细胞分泌心钠素(ANP),心室肌细胞分泌抗心律失常肽等活性物质 ?参与机体免疫机制:产生淋巴细胞和抗体;分 部;二 、心血管系 Cardiovascular system;颈内静脉;心脏：分成四腔 右心房、右心室、左心房、左心室;血 管 Blood vessels;肾血管铸型;?动脉分布规律 1.对称性，节段性 2.大小、数目与器官 功能有关 3.最短距离分布 4.每局部有一动脉干;5. 行走于安全、隐蔽部位 6. 与静脉、神经伴行，与 长骨平行;7.动脉弓;8.动脉网;9.终动脉;静脉Vein;●静脉分布规律;深静脉与动脉伴行，多数同名;;毛细血管 Capillary 一定的通透性,对 营养物质、代谢 产物交换 除角膜、晶状体、 玻璃体、软骨、 牙釉质、指甲、 毛发外; 血液循环途径;体循环：流程长，给组织提供氧与养分。 肺循环：流程短，静脉血动脉化。;血管吻合Anastomosis 调节血流，缩短循环途径 1.动脉之间的吻合;;2.静脉之间的吻合 浅静脉：静脉网 深静脉：静脉丛 浅、深静脉交通支;深静脉： 静脉丛;浅、深静脉交通支;3.动静脉之间的吻合 （短缩循环） 小动脉、小静脉之间借 动静脉吻合管直接相通 ;第二节 心 heart ;二、心的外形 一尖、一底、两面、三缘，三条沟。 1、心尖 cardiac apex：由左心室构成，朝向左前下方，在左侧第5肋间隙锁骨中线内侧l－2cm处可扪及心尖搏动。 ;2、心底 cardiac base：朝向右后上方，主要由左心房和小部分的右心房构成。 ;3、两面：心的胸肋面（前面）大部分由右心房和右心室构成，一小部由左心耳和左心室构成。膈面（下面）大部分由左心室，一小部由右心室构成。 4、三缘：下缘、左缘和右缘。;5、三条沟 ①冠状沟 coronary sulcus（房室沟）环绕心底，将心房和心室分开。 ②前室间沟anterior interventricular groove左、右心室在胸肋面分界 ③后室间沟posterior interventricular eroove，是左、右心室在膈面的分界。 ;;二、心腔 chambers of heart （一）右心房right atrium 3个出口：上腔静脉口、下腔静脉口、冠状窦口。 1个出口：右房室口。 卵圆窝fossa ovalis：房间隔右侧面中下部有一卵圆形凹陷。;（二）右心室right ventricle 以室上嵴为界分流入道和流出道。 1、流入道（窦部）：有右房室口、三尖瓣环、三尖瓣ticuspid valve 、乳头肌、腱索、隔缘肉柱（也称节制索moderator band ）。 2、流出道（漏斗部、肺动脉圆锥）：有肺动脉口、肺动脉瓣 。 ;;（三）左心房left atrium 左心耳覆盖于左心房的表面。左心房内有肺静脉的4个开口。 ;（四）左心室left ventricle 以二尖瓣前尖为界，分为左后方的左心室流入道和右前方的流出道两部分。 1、流入道：有左房室口、二尖瓣环、二尖瓣bicuspid valve 、乳头肌、腱索。 2、流出道：有主动脉口、主动脉瓣、主动脉窦 。?? 心脏内血液单向性流动的机制：瓣膜复合体、动脉瓣。 ;二尖瓣复合体;主动脉口，主动脉瓣，主动脉窦，左右冠状动脉口;三、心的构造 1、心壁 由心内膜、心肌层和心外膜组成。心肌层是构成心壁的主要部分。心房肌和心室肌附着于心纤维骨骼，被其分开而不延续，故心房和心室可不同时收缩。 ;2、心的间隔 ①房间隔interatrial sepum：又称房中隔，位于左、右心房之间。房间隔右侧面中下部有卵圆窝，是房间隔最薄弱处。 ②室间隔 interventricular septum：又称室中隔，位于左、右心室之间。室间隔可分为肌部和膜部两部分。 ;四、心传导系The conducting system;五、心的血管; 2．右冠状动脉 ：起于主动脉的右冠状动脉窦，一般分为后室间支和右旋支。分布于右心房、右心室，左室后壁的一部分和室间隔后下1／3。房室结（93％）和窦房结（60％）。 ;（二）心的静脉 大部分静脉血由冠状窦收集入右心房。冠状窦的主要属支有心大、中、小静脉。深静脉也起于心肌层，直接汇入心腔，以回流入右心房者居多。 ;;六、心包pericardium;心包橫窦