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“优质护理服务示范工程”经验交流什么是优质护理服务
___护理服务示范工程在全国范围内开展已经一年了,许多医院在进行试点过程中,都遇到了不同程度的困难,其中,人力资源不足的问题尤为突出。北京协和医院现已在全院范围100%开展 ___护理服务病房,让我们看看他们是如何克服人力短缺问题的。
北京协和医院共分四批开展 ___护理服务试点病房工作,以慎重、稳妥、科学、务实为原则,每一批试点病房启动之前,科室从护理人员思想认识、护理模式、排班方式、护士分层管理及绩效考核等方面进行全面的 ___准备,在该项活动实施过程中,我们也遇到了临床一线护理人力资源不足、护理人员思想认识不足等问题,为此,医院和护理部采取了多项解决措施,并初步建立了长效运行机制,取得了显著成效。
采取灵活的排班方式
在临床实际工作中,护理人力相对不足现象仍普遍存在,为挖掘人力资源潜力,满足实际工作需要和患者需求,我们推行了护理人员弹性排班制。护士长征求护士排班意愿,采用个性化排班,如实行12小时班、三天工作制或四天工作制等。12小时班是指除每周五天的8小时班次外,可实行早8点晚8点的12小时班。三天工作制是每周上一个8小时白班、两个16小时班(8点16点上白班,16点至次日凌晨2点休息,凌晨2点8点上夜班),然后休息四天。四天工作制是每周上三个8小时班,一个16小时班。
这样的排班方式可以减少护士上班次数,节约上下班路途上花费的时间,同时也减少了交 ___次数,增强了护理工作的连续性。护士长还可根据病房工作特点和手术量,增设特殊班次,如早班从7点下午2点,下午班从上午11点晚7点,晚班从下午1点晚8点等,同时在治疗、护理高峰时间段增加护士或护理员,保证了基础护理质量。
实行全院护理人员动态调配
为保证 ___护理的顺利实施,医院扩大了新护士招聘人数,全部分配到临床一线护理岗位,同时鼓励非护理岗位护理人员归队,限制护士向非护理岗位流动。去年,医院又出资聘用近80名护理员,保证每10张床配备一名护理员,协助护士完成轻症患者的基础护理。同时向社会招聘志愿者,为不能自理患者提供简单的生活照顾。
当科室因护理工作量增加或实际在岗护理人员减少,造成临床人力严重短缺时,护士长需及时调整护士班次,不能解决时可向总护士长提出申请,总护士长可随时在大科内进行护理人力调配,给予支援。若总护士长仍不能协调解决,护理部可根据专科需求,在全院范围内进行跨科人力调配,帮助科室解决困难。如遇突发 ___,护理部启动护理应急小分队,完成各项救治任务。
推进护士分层管理
在实施责任制护理基础上,对全院护士实行分层管理。护士长根据护士的工作能力、业务职称、工作年限和学历水平,将护士按照能力水平分为N1N4四个层次,其中以工作能力作为分层的首要指标,N1主要负责病情较轻患者的护理,N2主要负责病情相对稳定患者的护理,N3主要负责病情较重患者的护理,N4主要负责病情危重患者的护理及全院专科会诊。
护士长根据患者病情、护理难度和技术要求,按照能级对应关系,将病情轻重不同的患者分配给不同能级的护士进行护理,平均每名责任护士负责28名患者不等,从而在保证护理质量的同时充分体现护士自身价值,让护士看到了职业发展的前景。
充分发挥护士能动性
让护士尽可能多、尽可能好地完成自己的工作,充分发挥护士的能动性十分重要。为使护理人员正确理解开展 ___护理服务示范工程活动的目的、意义、工作实质和具体措施,护理部定期 ___召开试点病房经验交流会,将实施责任包干制护理模式、弹性排班、护士分层管理及绩效考核等方面的新方法编写成《争创 ___护理服务示范医院 ___手册》,便于护理人员学习和参考。护理部每月出版争创 ___护理服务示范医院简报,制作 ___护理服务纪实宣传片,安排护士长实地参观交流,并派护理骨干参加 ___、卫生局及护理学会的相关培训班,帮助大家转变观念,拓宽思路。通过全员培训,使护理管理者和护士们充分认识了护理 ___的重要性,在全院营造了推行 ___护理服务示范工程的良好工作氛围。
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