老年期常见皮肤疾病病人的护理图文.ppt

老年期常见皮肤疾病病人的护理图文;第一节 概 述;;案例导入; 第二节 老年性皮肤瘙痒症;老年性皮肤瘙痒症;（三）治疗要点;第三节 压 疮;第四节 压 疮;国内外对压疮护理的认识;国外护理认为 1、压疮绝大多数是可以预防的，但并非全部，若入院局部组织已有不可逆损伤，24-48小时就可以发生压疮。 2、严重负氮平衡的恶液质病人，因软组织损耗、失去了保护作用，自身修复亦困难。 3、神经内科病人丧失感觉的部位其营养及循环不良，也难以防止压疮的发生。 4、神经外科病人需用???静剂减少颅内压增高的危险，勤翻身也不利于颅内压的稳定 5、癫痫大发作及颅骨开窗病人难以调节体位。 6、成人呼吸窘迫综合征病人改变体为时可引起缺氧，使用通气装置的哮喘或支气管炎病人的在搬动时可能发生支气管痉挛 7、血压不稳定病人侧卧位可影响血压的波动，有心脏病病人翻身易发生心率不齐等。;（一）病因及发病机制;（二）临床表现;2. 压疮的分期及表现;;;;可疑的深部组织损伤期 不明确分期;诊断要点;（五）常用护理诊断/问题、措施及依据;附录1 Waterlow压疮危险因素评估表（2005年）;(4)避免摩擦力和剪切力的作用 老年人取半卧位时应注意防止身体下滑；协助卧床老年人翻身、更换床单、衣服时，避免拖、拉、推等动作；使用便盆时，注意防止擦伤皮肤。 (5)保持皮肤清洁，促进局部血液循环 定期为老年人温水擦浴，特别注意保持皮肤清洁、干燥，床单平整、清洁，不可让病人直接卧于橡胶单或塑料单上。;（6）压疮的处理： 1）第I期：用透明薄膜粘贴在发红和容易受到摩擦的部位。敷料如无卷边和脱落，通常约1周左右更换。 2）第II期： ①小水疱（直径小于5mm）： 对未破的小水疱要防止破裂，促进自行吸收。 ②大水疱(直径大于5mm)：可用无菌注射器抽吸内液，或挤压、吸干水疱内渗液，消毒局部皮肤并粘贴透气性薄膜敷料。 ③真皮层破损：用生理盐水清洗伤口及周围皮肤，然后用无菌纱布抹干。;3)第Ⅲ期和第Ⅳ期： ①处理焦痂：先用生理盐水清洗伤口及周围皮肤，采用外科清创方法将焦痂和坏死组织清除。 ②伤口并发感染：创面应定期采集分泌物作细菌培养及药物敏感试验，根据检查结果选用恰当的抗生素。 ③大面积深达骨骼的压疮：应清除坏死组织，植皮修补缺损组织。;作业;;谢谢！