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頁一
嗇色園主辦可愛幼兒園
入園申請表
編號:
請填妥下列資料,連同出生証明、針咭副本各一份及回郵信封一個,儘快交回本園輪候學位,
於約見時,請交上幼兒相片三張予本園備用。
(一)幼兒個人資料:
姓名: 性別: 年齡:
幼
出生日期: 出世紙號碼: 兒
近
出生地點: 籍貫:
照
住址:
電話:
過往病歷:
(二)家長資料:
父親姓名 母親姓名
身份證號碼 身份證號碼
職業 職業
工作地址 工作地址
工作電話 工作電話
每月收入 每月收入
a: b:
頁二
(三)其他家庭成員:
姓名 性別 年齡 工作地址/學校 電話 每月收入
c:
家庭每月總收入(a+b+c) :
(四)如申請人遇有急事或意外,可通知下列人士:
姓名 性別 年齡 與申請人之關係 地址 電話
資料用途說明:
上述資料,本園會用作評定申請及接受幼兒服務與教學評估的有關事宜。本園亦可能會就須處理有關幼兒服務
的部門及政府機構(如教育局、社會服利署、衛生署、學生資助辦事處或其他按法例要求索取資料的機構)轉
移及披露有關資料。向本園提供個人資料(包括身份証號碼) ,純屬自願。如你未能提供足夠的個人資料,本園
可能無法處理你的申請。本園備有《個人資料(私隱)條例》政策及指引供申請人閱覽,申請人如對上述有任
何查詢,歡迎與本園職員聯絡。
聲明:本人同意及已獲表格上其他人士的同意,將個人資料按上述資料用途說明辦理。
日期: 家長簽署:
幼兒園專用:
入園日期: 班主任簽署: 主管簽署:
離園日期: 班主任簽署: 主管簽署:
離園原因:
備 註:
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