脑内肿瘤的诊断.pptxVIP

脑内肿瘤的诊断与鉴别诊断;颅脑肿瘤CT 和MRI诊断思路;颅脑肿瘤CT 和MRI诊断思路; 1.1 星形细胞瘤（Astrocytoma）; 肿瘤境界、密度（信号）均匀度，有无坏死、囊变、出血及灶周水肿、强化程度等与肿瘤恶性度有相关性。;1.1.2.星性细胞瘤（Ⅲ）（分化不良星性细胞瘤， Anaplastic astrocytoma）;1.2.2. 胶质母细胞瘤（Glioblastoma）;1.1.3 毛细胞星性细胞瘤 （Pilocytic astrocytoma）;1.1.3. 毛???胞星性细胞瘤 （Pilocytic astrocytoma）;1.1.4(大)脑胶质瘤病（Gliomatosis cereberi）;1.2.少枝胶质细胞肿瘤（Oligodendralglial Tumors）; 1.2.少枝胶质细胞瘤;1.3.多发性胶质瘤（Multicentric Glioma） ;1.3.多发性胶质瘤（Multicentric Glioma） ; 肿瘤的主要细胞成份是B细胞。肿瘤可能来自于脑血管周围间质组织中的原始细胞成份。各种原因导致人体免疫功能下降，发病的绝对数增加。 占原发脑肿瘤的0.85～2％，40～70岁，男性多见。病程3月～10年不等。 症状：视病灶的部位、数目、大小和范围等不同，可有不同：以头痛、呕吐，一侧肢体乏力或偏瘫多见，还可有癫痫、颅神经损害和视神经乳头水肿等。肿瘤对放疗和皮质类固醇治疗敏感，但过量用药可抑制机体的免疫机制，导致病情恶化。  多位于幕上，以两侧大脑半球深部白质为主，以额叶、额顶交界区较为多见；也可见于颞顶交界区、颞叶或枕叶；少数位于基底节区、丘脑、胼胝体及脑室周围 。; CT和MRI诊断 可确定部位并初步判定性质； 复杂多样表现，但显著强化恒定；  述7类： ?单发团块状; ?多发结节状; ?囊实性; ?混杂密度病灶; ?多发片状低密度病灶; ?脑室壁匍匐状病灶; ?脑膜瘤样病灶  鉴别诊断 胶质瘤、转移瘤、脑膜瘤；炎症、脑梗死、脱髓鞘病等; 3.转移性肿瘤（Metastaic Tumors）; ; ; 脑内多发病灶； 灶周水肿较明显; 病灶内可能出血; 病灶实体明显强化 结节团块型 环状病灶型、 类囊肿型及弥漫 或局部侵蚀型 。; 四、生殖细胞瘤（Germinoma） ; 四、生殖细胞瘤（Germinoma） ; 谢 谢 各 位 Thanks a lot ！ ;颅脑肿瘤CT 和MRI诊断思路; 肿瘤境界、密度（信号）均匀度，有无坏死、囊变、出血及灶周水肿、强化程度等与肿瘤恶性度有相关性。;1.1.3 毛细胞星性细胞瘤 （Pilocytic astrocytoma）; 1.2.少枝胶质细胞瘤; 肿瘤的主要细胞成份是B细胞。肿瘤可能来自于脑血管周围间质组织中的原始细胞成份。各种原因导致人体免疫功能下降，发病的绝对数增加。 占原发脑肿瘤的0.85～2％，40～70岁，男性多见。病程3月～10年不等。 症状：视病灶的部位、数目、大小和范围等不同，可有不同：以头痛、呕吐，一侧肢体乏力或偏瘫多见，还可有癫痫、颅神经损害和视神经乳头水肿等。肿瘤对放疗和皮质类固醇治疗敏感，但过量用药可抑制机体的免疫机制，导致病情恶化。  多位于幕上，以两侧大脑半球深部白质为主，以额叶、额顶交界区较为多见；也可见于颞顶交界区、颞叶或枕叶；少数位于基底节区、丘脑、胼胝体及脑室周围 。; 四、生殖细胞瘤（Germinoma）