新生儿护理查房呛奶【新版内容 直接用】.pptx

;新生儿呛奶的护理;当呼吸或说话时，会厌向上张开，使喉腔开放，气体自由出入;当咽东西时，会厌向下，盖住气管，使东西不至进入气管内只能进入食道。那么是什么指挥会厌呢?当然是人体神经系统通过吞咽反射等一系列复杂肌群活动来完成。新生儿、婴幼儿神经系统发育不完善，易造成会厌失灵，而呛奶就是其主要表现。;婴儿吐奶时，由于会厌活塞盖运动失灵，没有把气管口盖严，奶汁误入了气管，叫做“呛奶” 呛奶可分：轻微呛奶和严重呛奶;轻微的呛奶 宝宝自己会调适呼吸及吞咽动作??不会吸入气管，只要密切观察宝宝的呼吸状况及肤色即可。;严重呛奶 由于婴儿神经系统发育欠完善，一些反射还很薄弱，不能把呛入呼吸道的奶咯出，这便导致气道机械性阻塞而发生严重呼吸困难缺氧，即称为“呛奶窒息”。;呛奶窒息的婴儿可出现颜面青紫、全身抽动、呼吸不规则，吐出奶液或泡沫、鲜血、黑水等。婴儿的大脑细胞对氧气十分敏感，如抢救不及时极易造成婴儿猝死。;呛奶窒息如何急救? ;呛奶窒息如何急救? ;呛奶窒息如何急救? ;呛奶窒息如何急救? ;呛奶窒息如何急救? ;呛奶窒息如何急救? ;如何预防婴儿呛奶? ;2、姿势体位正确：母乳喂养宝宝应斜躺在妈妈怀里(上半身30-45度)，不要躺在床上喂奶（特别是晚上）。人工喂养宝宝吃奶时更不能平躺，应取斜坡位，奶瓶底高于奶嘴，防止吸入空气。; 3、控制速度：妈妈泌乳过快奶水量多时，用手指轻压乳晕，减缓奶水的流出。人工喂乳的奶嘴孔不可太大，倒过来时奶水应成滴而不是成线流出。;4、注意观察：妈妈的乳房不可堵住宝宝鼻孔，一定要边喂奶边观察宝宝脸色表情，若宝宝的嘴角溢出奶水或口鼻周围变色发青，应立即停止喂奶。对发生过呛咳婴儿、早产儿，更应严密观察。;如何预防婴儿呛奶? ; 5、排出胃内气体：喂完奶后，将婴儿直立抱在肩头，轻拍婴儿的背部帮助其排出胃内 气体，最好听到打嗝，再放婴儿在床上。床头宜高15度，右侧卧30--60分钟，再平卧（特别是晚上），不可让孩子趴着睡，避免婴儿猝死。;呛奶可能跟缺乏维生素有关;当婴儿缺乏维生素A时，由于位于喉头上前部的会咽上皮细胞萎缩角化，导致吞咽时因会咽不能充分闭合盖住气管，而发生呛奶。由于母乳中维生素A含量为53升/公升，专家认为母乳喂养能够预防维生素A缺乏和婴儿呛奶的产生。 ;孕妇和乳母应多摄取含维生素A和胡萝卜素丰富的食物，如蛋类动物肝脏和有色蔬菜等。婴儿则可进食些胡萝卜汁、蔬菜汤或适当补充些鱼肝油及维生素A胶丸等，都能很快地改善呛奶症状。;新生儿发生呛奶的应急程序;3 、监测生命体征和血氧饱和度，如出现严重发绀及呼吸频率、深度异常，配合医生给予气管插管，进行气管内吸引和气囊加压吸氧。 4 、做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救物品。 5 、通知家属，向家属交待病情 6 、做好护理记录。;