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社区护理程序案例解析 主讲:郭赛金 成都市中央花园是位于城乡结合部的一个新兴的居民住宅小区。住户来自城乡各地,汉族为主,多以家庭为单位居住,少有独居和同居。文化层次参差不齐,小区住宅面积从60- 150平方米不等,大部分住户室内采光、通风存在缺陷.厨房中装有抽油烟机和排风扇,但少有装油烟报警器。居民生活用水为地下水,水呈黄色,泥沙重,需沉淀后方能使用。多数住户熟知火警电话,但不会使用防火器械,只有部分楼层装有灭火器,楼道狭窄,楼内无紧急出口 示例 小区内较安静,绿化好。水泥路面平整、通畅,但无残疾人使用的无障碍通道。小区内无集中的农贸市场;数个散在的食品店均有营业执照和卫生许可证,店内未见有过期食品。小区周边有一腐臭发黑的流动小河。数个住宅小区正在建设之中.人多、车辆多、灰尘大、噪声大。小区内无幼儿园,二公里之外的一所小学难以满足小区内儿童入学的需要。物业公司尚无住户酗酒、肇事、药物依赖和自杀等社会问题的记录,但有住户财物被盗和入室抢劫、住户被伤事件发生小区内有一娱乐中心,以棋牌、麻将为主要娱乐方式。 示例 小区内无正式的宗教团体,与外界沟通的主要工具是:电话、电视、报纸、传真、电脑网络等。居民健康观念陈旧,认为“无病就是健康”,保健意识淡薄,不堪“浪费”时间接受健康指导。儿童预防接种没有保障。孕产妇难以得到健康指导。小区内有药店、私人诊所,一个社区医疗服务中心规模较大、功能较全,但以白天门诊服务为主,无夜间就医条件 示例 1、人群结构 住户来自城乡各地,汉族为主 多以家庭为单位居住 少有独居和同居 文化层次参差不齐 (一)评估 2、居住条件 小区住宅面积从60- 150平方米不等,大部分住户室内采光、通风存在缺陷 厨房中装有抽油烟机和排风扇,但少有装油烟报警器 居民生活用水为地下水,水呈黄色,泥沙重,需沉淀后方能使用 多致住户熟知火警电话,但不会使用防火器械,只有部分楼层装有灭火器,楼道狭窄,楼内无紧急出口 (一)评估 3、小区环境 小区内较安静,绿化好 水泥路面平整、通畅,但无残疾人使用的无障碍通道 小区内无集中的农贸市场 数个散在的食品店均有营业执照和卫生许可证,店内未见有过期食品 小区周边有一腐臭发黑的流动小河 数个住宅小区正在建设之中.人多、车辆多、灰尘大、噪声大 (一)评估 4、 教育和社会问题 小区内无幼儿园,二公里之外的一所小学难以满足小区内儿童入学的需要 物业公司尚无住户酗酒、肇事、药物依赖和自杀等社会间题的记录 但有住户财物被盗和人室抢劫、住户被伤事件发生 (一)评估 5、 娱乐、宗教 小区内有一娱乐中心,以棋牌、麻将为主要娱乐方式 小区内无正式的宗教团体 与外界沟通的主要工具是:电话、电视、报纸、传真、电脑网络等 (一)评估 6、居民健康观念和健康组织 居民健康观念陈旧,认为“无病就是健康” 保健意识淡薄,不堪“浪费”时间接受键康指导 儿童预防接种没有保障。孕产妇难以得到健康指导 小区内有药店、私人诊所,一个社区医疗服务中心规模较大、功能较全,但以白天门诊服务为主,无夜间就医条件 (一)评估 (二)护理诊断 人群健康意识差,表现为健康观念陈旧,不注重保建 医疗服务与需求不平衡,表现为医疗服务机构相对不足 儿童、孕、产妇保健无保障 小区有住户被盗、被窃现象 住户焦虑不安 居民健康观念转变 住户积极接受、寻求医疗保健 医疗服务机构增加 住户安全感增加 逐渐完善小区配套设施及管理制度 (三)确定护理目标 1、直接进行护理干预 首先建立居民健康档案,定期深人小区定期巡诊、体检每周举办一次健康讲座 内容主要是常见病的治疗、食品卫生、老年人健康保健、心理卫生及自我保护等讲座 (四)护理措施
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