常用中药(温里药、理气药、消食药、驱虫药).ppt

常用中药(温里药、理气药、消食药、驱虫药); ; 脾胃受寒 里寒证 外寒内侵 肺寒痰饮 肝经受寒 脾胃虚寒 肾阳虚 阳虚则寒 心肾阳虚 亡阳证:四肢厥冷, 脉微欲绝; 二、药 性 1．性 味:辛、温热 2．归 经：主入脾胃经， 次入心肾经。 3．升降浮沉:主沉降 4．毒性:部分药物有毒;;四、配伍;五、使用注意;本类药物所含的生物碱及挥发油是其主要的有效部位。寒证的临床表现多及西医学中的消化系统、呼吸系统、泌尿系统等慢性疾病及休克的症候群相似。慢性疾病多与器官功能的衰退及免疫功能的低下有关。 温里药一般具有不同程度的镇静、镇痛、健胃、驱风、抗血栓形成、抗溃疡、抗腹泻、抗凝、抗血小板聚集、抗缺氧、扩张血管等作用，部分药物还有强心、抗休克、抗惊厥、调节胃肠运动、促进胆汁分泌等作用。本类药物主要用治慢性胃炎、慢性肠炎、慢性支气管炎、疝气、休克等。 ;附 子;乌头(Aconitum carmichaeli Debx.);川乌、草乌、附子 ;功用：（上助心阳，中温脾阳，下补肾阳） 1．回阳救逆：为回阳救逆第一药。 治亡阳证。 （1）亡阳证，配干姜、甘草,如四逆汤； （2）气脱亡阳证：配人参，如参附汤。 2．补火助阳：用于各种阳虚证。 （1）肾阳虚衰阳痿、不孕不育(桂附八味丸） （2）脾阳不振：便溏日久、大便冷秘(附子理中汤) （3）脾肾阳虚：尿少水肿 （真武汤） 小便频多 （肾气丸） （4）阳虚外感：麻黄附子细辛汤、桂枝加附子汤 （5）脾阳不足之阴黄证，茵陈、干姜，茵陈四逆汤。 ;3．散寒止痛 (1)寒湿痹痛：乌附麻辛桂姜汤 (2)胸痹心痛：薏苡附子散； (3)脏腑冷痛、虚寒腹痛：配党参、白术等 (4)寒凝气滞之痛经：配川芎、小茴香等。 用法用量 1．用量：3-15g，中毒量：15-60克 2．用法：(1)先煎30-60分钟，至入口无麻味为度；(2)内服一般用制附子；(3)用量???小到大；（4）气候炎热应少服。; 使用注意： 1．阴虚阳亢及孕妇忌用； 2．有毒须经过炮制（用量过大，炮制、煎法不当可引起中毒）。 3．反——、——、——、——、——。 （半蒌贝蔹及攻乌） 毒性：含乌头碱类化合物，有较强毒性，阻断神经-肌肉接头传导等，使心律紊乱、血压下降、体温降低、呼吸抑制、肌肉麻痹和中枢神经功能紊乱等。;对中毒急救： 西医：早期催吐，或洗胃、导泻、高位灌肠，阿托品肌注（无效则利多卡因静滴），对症处理。 中医：生白蜜120g加入凉开水咽饮，或绿豆汤代茶饮，或生姜、甘草、银花等煎水饮。 药理作用: 1．对心血管系统的作用： (1) 强心：加强心肌收缩力,加快心率,促进窦房和房室传导,增加冠脉血流的心肌耗氧。 (2)增加血管血流量，升压，提高耐氧给力。 2．抗炎、镇痛及抗寒冷作用。;干 姜;性味：辛热 功用： 1．温中散寒：用于脾胃虚寒证。 （主入脾胃，善于温散脾胃寒邪，为“温中散寒”之要药。） (1)散寒止痛：无论外寒内侵、还是寒从内生之 寒凝气滞脘腹冷痛均可运用。 (2)温中止呕止泻：善温散脾胃寒邪，以健运脾 胃，为中寒呕吐、泄泻要药 2．回阳通脉：功逊于附子。 用于亡阳证，配附子，四逆汤。 “附子无干姜不热”“走守问题” 3．温肺化饮：用于寒饮咳喘、痰多清稀， 配细辛、麻黄，小青龙汤。;;药理作用： （1）促进血液循环，服后胃肠有温暖感，即所谓“温中散寒”； （2）对胃粘膜有保护作用，并能抑制胃液酸度和胃液分泌； （3）反射性兴奋血管运动中枢，通过交感神经兴奋，使血压上升；还有降血脂、保肝、利胆作用。;肉 桂;来源：为樟科常绿乔木肉桂的干燥树皮。 按剥取部位及品质的不同而加工成多种规格 1．官桂：生长5-6年的肉桂幼树干皮和粗枝皮，晒,卷成圆筒状。作用及