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血液透析室医院感染管理工作标准与分检项目工作标准评价方法扣分标准医院感染管理资料分有科室医院感染管理小组名单职责及手册工作记录医院感染管理相关规章制度齐全并根据新颁布规范及标准调整补充内容阅资料一项不符合要求扣分缺项扣分英他情况酌情扣分人员培训要求分有医院感染培训计划实施记录培训课件考核试卷培训率培训内容与实际工作相结合医务人员知晓本年度培训内容掌握血液净化操作规程消毒隔医院感染监测重点环节医院感染防控及标准预防等知识查阅资料现场提问一项不符合要求扣分缺项扣分其他情况酌情扣分手卫生管理要求分配备
血液透析室医院感染管理工作标准(与O分)
检査项目
工作标准
评价方法
扣分标准
医院感染管
理资料(7 分)
有科室医院感染管理小组名单、职责及手册工作记录。
医院感染管理相关规章制度齐全,并根据新颁布规范及标准调整补充内容。
査阅资料
一项不符合要求扣1分, 缺项扣2分,英他情况酌 情扣分
人员培训要 求(6分)
1?有医院感染培训计划、实施记录、培训课件、考核试卷、培训率100% (培训内容与实际工作相结 合)。
2.医务人员知晓本年度培训内容。掌握血液净化操作规程、消毒、隔藹、医院感染监测、重点环节医 院感染防控及标准预防等知识。
查阅资料 现场提问
一项不符合要求扣1分, 缺项扣2分
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