如何开展骨质疏松症多中心研究课题分享.pptx

如何开展骨质疏松症多中心研究课题分享;1、病源很多 -----几个亿 2、大中小医院基本都具备研究条件 3、骨密度检查数据客观准确 --- 国际通用 4、考察角度多样 现存问题多 涉及自身健康 ---地域差距、民族、年龄段、相关药物众多、合并症多、设备差异、诊断标准不一、疗效差异大 5、发表论文容易 专业杂志多 6、合纵连横 平台服务 ;研究热点;人口平均预期寿命达到74.83岁 男性为72.38岁；女性为77.37岁 60岁及以上的人口占总人口13.26％ 总数1.79亿 至2050年，我国预计老龄人???将达人口总数的1/3 面临老年社会压力 更需要关注骨质疏松症;Ages (yrs);女性OP rate;北京等地区50岁以上女性脊椎骨折患病率为15% 相当于每7名（50岁以上）女性中就有1名发生 脊椎骨折 2013 年国际骨质疏松基金会(International Osteoporosis Foundation，IOF) 年鉴显示 全世界1/3女性和1/5男性会发生 一次骨质疏松性骨折;Requirements需求;;临床中发现问题 寻找答案;;WHO 骨质疏松症诊断标准;为什么测量骨密度?;骨密度值能准确预测未来发生骨折的可能性吗?;哪些因素会产生影响呢?;WHO骨质疏松症诊断采用的是髋部或脊柱的骨密度值低于白人妇女峰值骨量的2.5SD by DXA设备 ;不同种族峰值骨量差异---腰椎;不同种族峰值骨量差异---股骨颈;髋部骨折发病率;CHINA(HONGKONG);为何出现如此差异？;一项回顾性研究 采用诊断标准T值≤-2.5SD 或 -2.0SD;A retrospective literature study of osteoporosis prevalence rate in mainland China when the diagnosis criterion is -2.5SD or -2.0SD;40岁以上中国大陆地区骨质疏松发病率;5%—40% 差异;　;Ages (yrs);男性和女性OP发病率比较(40岁以上) ;6.37%;女性 OP rate;小结1;小结2;;主要DXA设备LUNAR HOLOGICNORLAND; DXA检测 股骨颈 使用T值-2.0SD 或骨量下降25％(骨量丢失百分率) 使用FRAX进行测算 作为骨质疏松的诊断标准 根据近年来定量CT（QCT）研究成果 建议腰椎QCT骨密度低于80 mg/cm3 作为骨质疏松的诊断标准 ;研究背景 ;FRAX课题阶段汇报;FRAX阈值差距;FRAX阈值差距;FRAX阈值差距;骨质疏松科研平台;;研究背景 ;FRAX阈值差距;;FRAX获得计算结果及基本资料地址 http://www.sheffield.ac.uk/FRAX/?lang=chs 可以获得电脑版FRAX工具和iphone手机版FRAX软件 ;每例样本需要登记项目：年龄、性别、生日、身高（cm）、体重（kg）、既往骨折史（有无） 父母髋部骨折史（有??）、目前抽烟行为（有无）、肾上腺皮质激素服用史（有无）、类风湿性关节炎病史（有无） 继发骨质疏松症史（有无）、每日摄入酒精3单位以上（是否）、股骨颈骨密度值、每次FRAX计算结果 随访所有样本在随访期间内有无骨折发生 注明骨折部位并计算实际骨折发生率 在制定CRF表时还会增加一些相关内容 ;同一数据不同国家FRAX工具计算结果差异过大;;;;建议;展望;推荐优秀论文投稿IOF所属的国际杂志