骨质疏松与风湿.pptxVIP

风湿性疾病与骨质疏松;风湿性疾病的概念; 骨质疏松症的概念;骨疏松症的分类;风湿病患者骨质疏松发生率高;遗传-免疫-炎症-代谢轴线;破骨细胞与免疫细胞存在共同的细胞起源;;骨内分泌学;骨内分泌学;内分泌异常是风湿病的重要特征;强直性脊柱炎骨松的危险因素;强直性脊柱炎发生骨松的概况; 前后位骨密度检查;㈡ AS病人股骨颈骨密度测定是检测AS病人骨量减少和骨质疏松最准确的手段，也能评估AS骨折风险;类风湿性关节炎病人骨丢失的类型;类风关引起骨质疏松的原因： 疾病活动、制动、低BMI 、使用激素和绝经状态 ;① 避免日晒所致的维生素D缺乏 ② 使用细胞毒药物致过早绝经 ③ 运动减少 ④ 肾脏损害（骨软化） ⑤ 内分泌功能异常 ⑥ 骨吸收细胞因子的全身效应 （对破骨细胞前体的增值或促进分化的破骨细胞激活导致骨诱裂发生） ⑦长病程，高皮质醇累积，高疾病活动度。 ;FRAX：WHO推荐的危险度评估工具;FRAX评估的危险因子，还有？;FRAX评估的危险因子，还有？;FRAX评估的危险因子，还有？;FRAX评估的危险因子，还有？;谁需要治疗？;骨质疏松诊断流程; ;糖皮质激素诱发骨质疏松-GIOP;Angeli A, et al. Bone, 2006, 39:253-9.;1、Kanis JA, Johansson H, Oden A, Johnell O, de LC, Melton III LJ et al. J Bone Miner Res 2004; 19(6):893-9.;测量骨密度正常是不是就没有骨质疏松; 骨折风险评估应尽早进行，最晚不超过6个月;;;钙和维生素是骨质疏松治疗基础用药;含钙丰富的食物(mg/100g);牛奶的蛋白质87%是酪蛋白，酪蛋白是一种大型、坚硬、致密、极难消化分解的凝胶，可造成消化不良并可可致癌 国人乳糖不耐症比率高达7-9成 牛奶属酸性物质，过多摄入钙流失增加 食物过敏排行榜冠军，含有20多种过敏物质 抗生素和激素 ;牛奶是给牛喝的不是给人喝的;素食防癌还是致癌;骨汤到底补不补钙?;人是杂食动物;单纯补充钙剂而不补充Vit D无益于GIOP的防治;;Vitamin D 水平参考值; ;抗骨质疏松治疗措施; 二 膦 酸 盐;哪种双膦酸盐？;人未老，它已衰;谢谢大家; 骨质疏松症的概念;内分泌异常是风湿病的重要特征; ;糖皮质激素诱发骨质疏松-GIOP;测量骨密度正常是不是就没有骨质疏松; 骨折风险评估应尽早进行，最晚不超过6个月;含钙丰富的食物(mg/100g);谢谢大家