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纸片法与培养发酵法检测大肠菌群结果对比分析
关键词:纸片法;大肠菌群;灵敏度;特异度
摘要:目的探讨改进纸片法检测大肠菌群的判断标准。方法对
纸片法检测大肠菌群的纸片反应结果状况进行详细记录后,将纸片以 无菌操作转入单料乳糖胆盐发酵管中,用发酵法来证实其大肠菌群的 阴阳性结果,再作统计分析。结果按GB14934-94判断纸片法大肠菌群 的阴阳性,其灵敏度为73. 3%,特异度为99. 2%;若按作者提岀的标准
进行判断,其灵敏度为97. 9%,特异度为90.3%。二者比较灵敏度有显
著性差异(Plt;0?05)。消毒剂的残留可能是导致纸片法结果判断出 偏差的主要原因。结论据本实验结果分析,建议改进和完善纸片法大 肠菌群的判断标准,以更准确地反映大肠菌群检出的真实情况。
关键词:纸片法;大肠菌群;灵敏度;特异度
Comparisonofresultsofsiipraethodwithcultureferraentraethodindet ectionofE. coli.
Abstract:
thesensitivityandspecificityoftheslipraethodwere73. 3%and99. 2% respectively. Butthesensitivityandspecificitywere
basedonthestandardproposedbytheauthor ? 97, 9%and90. 3% respectively. Thedifferenceofthesensitivitieswassignificant andthemaincauseofdif-ferenceinjudgmentoftheresultswastheresi dualofthedisinfectant. ConclusionThusitissuggestedthatthestan dardforjudg-mentofresultsindetectionofE. colibemodifiedsoasto improvetheaccuracyofdetection.
Keywords:SIipraethod;E. coli;Specificity;Sensitivity
纸片法检测大肠菌群(简称纸片法,下同),1994年被正式
列入餐(饮)具消毒效果监测的国家标准[1](下称国标或GB)o随 后,纸片法被各级疾病预防控制中心卫生检验广泛使用,它以经济、 方便、快捷等优点给现场监测带来了极大的便利,不但节省了大量人 力、物力,而且还扩大监测覆盖面提供了技术保障。但在这几年的实 践经验中,发现在纸片法的结果观察中岀现许多与国标中明示的结果 判断不一致的情况。为此,于2004年1?6月间对江门市区餐具.茶 具监测的581份标木采用纸片法和培养发酵法(下称发酵法)进行大 肠菌群检测平行对比实验研究,现将结果分析报告如下。
1材料与方法 1. 1材料大肠菌群纸片市深圳市博卡生物技术有限公司提供;
乳糖胆盐发酵液、乳糖复发酵液、伊红美蓝培养基(EMB)和革兰氏染 液均由杭州天和微生物试剂有限公司生产。以上培养基和试剂均在有 效期内使用。试验样品包括碗、盘、筷、汤匙等餐具,均来源于我市 各大中小型餐厅。
1.2方法
,每件贴纸片两张,每张纸片面积25cin2 (5cmX5cm),用无
菌生理盐水湿润大肠菌群检测纸片后,立即贴于餐具内侧表而,筷子 以5只为一件样品,将筷子进口端抹拭湿润的纸片两张30s后取下, 置于无菌塑料袋内,将采样后的大肠菌群纸片置37C24h后进行观察, 按GB14934-94判断结果,即纸片变黄并呈红色斑点(A)或纸片变黄 并片状红晕者(B)均为阳性;纸片呈紫蓝色未变黄均为阴性,并详细 记录结果。
,置37C24h,凡产酸产气者转种EMB,置37C24h,对平板
上可疑大肠菌群菌落进行革兰氏染色镜检为G-无芽胞杆菌,复发酵产 酸产气者判为大肠菌群阳性。
2结果 2. 1纸片法与发酵法检测餐具大肠菌群对比结果,见表lo 2. 2按现行国标方法进行判断,表1中的A+B项均为大肠菌
群阳性,其余判为阴性。A+B项经发酵法证实阳性数为244(124+120), 假阳性数为2;而C+D+E中证实真阴性数为246,假阴性数(即真阳性 数)为89 (23+59+7)。以发酵法为经典标准法去检验纸片法,则纸片
法的灵敏度为 73. 3%[244/(244+89)],特异度为 99. 2%[246/(246+2)]。
纸片法的阳性实验预测值为99. 2% [244/ (244+
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