保险科技案例｜众安旗下健康险赛道服务商--暖哇科技-2021.03正式版.pdf

保险科技案例报告——暖哇科技 ABSTRACT 摘 要  暖哇科技是一家健康险科技平台，2018年由众安在线孵化成立。公司主要服务于保 险公司及互联网平台，通过大数据、人工智能、区块链等前沿科技，为健康险业务 提供产品定制服务、风控、理赔服务、系统服务等解决方案。  公司已与超过20 家企业客户达成合作，其中与诚泰财险、前海财险等多家保险公司 达成深度战略合作，为其提供从产品到运营及系统的技术支持；已经对接合作医院 超过 1000 家，覆盖 28 个省，并与超过 15 个省市的医保和卫健委平台达成合作。  公司主要向保险和医疗行业提供解决方案，形成了医疗知识库、医疗数据平台（MDP）、 商保风控、商保反欺诈平台、医疗服务平台、定制化保险服务平台和AI医疗服务平 台七大科技产品。合作案例含新一代意健险核心系统、互联网健康险系统、普惠型 补充医疗保险 “连惠保”等。  自成立以来，公司共获2轮融资，金额过亿元，投资方包括红杉资本、光源资本、 龙湖资本、宽平资本。 保险科技案例报告——暖哇科技 目录 一、 公司概况 1 （一 ）发展历程 1 （二 ）股权结构 1 二、 产品与业务 2 （一 ）助力传统险企转型升级 ，同科技公司互补合作3 （二 ）提供保险+医疗解决方案 ，进行风控、运营、系统、管理服务3 （三 ）深耕于健康险赛道 ，与 20多家企业达成合作 5 （四 ）健康险市场潜力巨大 ，玩家众多6 三、融资情况 6 保险科技案例报告——暖哇科技 一、公司概况 暖哇科技是一家健康险科技平台，由众安孵化成立。公司将保险和医疗场景进行深度融 合，实现医疗数据线上直连，通过大数据、人工智能、区块链等前沿科技驱动医疗、健 康机构智能化运营，为健康险业务提供产品定制服务、风控、理赔服务、系统服务等解 决方案。 （一）发展历程 2018年10月，暖哇科技由国内首家互联网保险公司众安孵化成立，其前身为众安科技 医疗健康事业部。2020年，众安全年科技输出收入达3.7亿元，环比上涨35.4%；保险 科技产品客户数环比上涨108.3%；健康险保费占比最高，金额高达64.3亿元。 暖哇科技独立之后，为打造自己的健康险服务闭环，以数字化能力为基础，针对健康险 风控能力弱、理赔服务体验差、产品高度同质化，精准流量导入难等痛点提供涵盖产品 定制服务、风控、理赔服务、系统服务等一体化的健康保险解决方案。 2019—2020年，公司连续两年获过亿元融资，投资方包括红杉资本、龙湖资本等。 截至2021年3月，暖哇科技已与超过20家企业客户达成合作，其中与诚泰财险、前海 财险等多家保险公司达成深度战略合作，为其提供从产品到运营及系统的技术支持；已 经对接合作医院超过 1000 家，覆盖 28 个省，并与超过 15 个省市的医保和卫健委平 台达成合作。 暖哇科技还为健康险的风控建立了规模化的支撑体系：构建的医疗知识库规模超过 2600 万；医疗知识图谱包含超过 550W+医疗知识三元组；公司还建立了 4W+健康风险 记录及模型。 （二）股权结构 从表面上看，众安在线 （06060.HK）持有暖哇科技44%的股份，上海垄灏企业管理咨询 中心持股56%。上海垄灏的法定代表人为杨楠，也是众安科技旗下多家子公司 （众安医 疗科技）、孙公司 （众安远程医疗、众安互联网医院）的法定代表人。 暖哇科技旗下有两家持牌保险中介：爱邦经纪有限公司、上海雅盾保险公估有限公司。 其中，爱邦保险拥有全国保险经纪经营和互联网保险经营双重许可牌