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心电图速读
主要参考导联 波段(项目) 生理状态 病理状态
心率 60-100 次/分 (15-25 小格) 1窦性心动过缓:HR<60次/分 (若<50,建议动态ECG)
HR 1500/PP 间期或RR 间期 (小格数) 2 窦性心动过速:HR>100次/分
I、III 电轴 -30°-90° 1 电轴左偏:(口对口)-90°-30°
2 电轴右偏:(尖对尖)90°-180°
I、III、avR P <0.11s; 1窦性心律不齐:最长RR 间期-最短RR 间期>0.12s (3小格)
II、III、aVF≤0.25mV 且V1-V3≤0.20mV 2 房颤:P波消失,RR 间期不等
窦性心律:I、III 直立,avR 倒置
II PR 0.12-0.2s (3-5 小格) 1预激:<0.12s,△波,QRS波增宽
2 房室传导延长:0.20<t<0.21s
3 I度房室传导阻滞:>0.21s,若脱落则 II度及以上
Q:所有 QRS <0.12s (3 小格) >0.11s,室内阻滞:
R:所有 (V1) 1完全性右束支传导阻滞:>0.12s,兔耳征或V1R粗或V5S粗
S:所有 (V5) 2 不完全性右束支传导阻滞:0.11-0.12s,兔耳征
3 左前分支传导阻滞:电轴左偏<-45°,avLQ波-R波顶点>
0.045s
Q <0.03s (1 小格),<0.1mV 或<R/4 (1 小格) 1异常Q波:>0.03s (更有意义),>0.1mV;
2 陈旧性梗死:V1出现QS波
R RV5<2.5mV 1左心室高电压:RV5>2.5mV
右:V1R≤0.7mV
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