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* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 多见于青少年女性。对食物的厌倦是一种有意识的控制。以致下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱。每日进食量较发病前减少2/3以上,体重下降超过原体重的20%。恶心、呕吐及顽固性便秘。体温降低、畏冷、心动过缓,低血压,皮肤粗糙。继发性闭经。 * * * * * * 精神心理因素心理:通常认为神经性厌食症状的发生与家庭矛、社会压力、青春期困惑、角色冲突和女性的心理压力过重有关 遗传理论认为,遗传基因和生化因素的双重作用导致神经性厌食症的发生,神经性厌食症患者的一级女性亲戚中厌食症和贪食症的发生率较高 * * * * * * * * * * * * 长期不进食,胃肠道功能极度衰弱,不能急于求成。低浓度、少量开始。建立健康饮食模式。 * * * * * * 多余能量被转换为脂肪以体脂形式储存在体内。 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 青少年的合理膳食原则 多谷类,供给充足的能量 保证蛋白质的供给 (肉、鱼、蛋、奶和豆类) 早餐吃好吃饱,晚餐不宜过于丰盛 不挑食、偏食,合理选择零食 不模仿,不盲目节食 青少年期膳食参考摄入量 食物种类 参考食物量 (克/日) 谷类 450 ~ 750 蔬菜 300 ~ 500 鱼、禽、瘦肉、豆 制品 200 ~ 250 鸡蛋 1~ 2 只 水果 100 ~ 200 牛奶 250 植物油 10~15 零食 多数零食含精制糖较多,营养素不全面,会引起龋齿,干扰正常的消化道分泌节律,影响正餐的食欲,甚至引起胃肠功能失调 儿童少年特别贪吃零食 家长以零食作为奖品,助长了多吃零食的不良习惯 非正餐时间所吃的各种食物,不包括水。 合理安排零食 可在正餐后或之间吃适量零食 晚上吃零食后不注意刷牙,易引起龋齿 临睡前不宜吃零食,以免影响胃肠道休息,也不利于睡眠 不宜边看电视边吃零食,易引起肥胖 零食量不宜影响食欲和正餐 儿童青少年期营养相关问题 神经性厌食 行为、精神、心理的紊乱 对食物强迫性偏食、厌食 体重显著下降 引起营养不良、代谢和内分泌紊乱 严重者死亡率 10 % 病因 精神心理因素 社会因素 家庭因素 遗传 精神刺激 + 过度紧张的学习负担是主要因素 神经性厌食临床症状 恶病质:极度消瘦,皮下脂肪明显减少,肌肉消失,低代谢状态(低T3综合症)、怕冷、电解质紊乱 消化道症状:厌食 、恶心、呕吐、腹胀,便秘,腹痛 心血管系统:心肌无力,心脏变小,心律失常 生殖系统:春期发育放慢甚至停滞(生长停止,女孩乳房不发育、原发性闭经;男孩生殖器会呈幼稚状态) 皮肤:全身布满婴儿样纤细绒毛 血液系统:白细胞减少 精神方面:抑郁情绪 治疗 药物治疗 心理行为治疗 营养治疗 预防 心理健康: 乐观、心胸开阔 正确的美学教育
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