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collection of questions and answers
20XX
.抗肿瘤药物大全
15.1.烷化剂
苯丙氨酸氮芥 L~Phenylalanine Mustard (D)
【别号】 美法仑,爱克兰。Melphalan,Alkeran。 【医保】 乙
【运用】 能进入肿瘤细胞,按捺肿瘤细胞和全部增生敏捷的安排如骨髓、淋巴安排的细胞核割裂,适用于多发性骨髓瘤、乳腺癌、卵巢癌、缓慢淋巴细胞和粒细胞白血病、恶性淋巴瘤、恶性黑色素瘤、软安排肉瘤、骨肉瘤等。
【用法用量】 口服:每日8~10mg/m2,每日1次,连用4~6日,每隔6周重复1次。
【副作用】 消化道反响和骨髓按捺。
【标准】 片剂:2mgx25片/瓶,¥¥¥。
环磷酰胺 Cyclophosphamide (D)
【别号】 环磷氮芥。ENDOxAN,CTx。 【医保】 甲
【运用】 在体内被活化,开释出氮芥基,然后按捺肿瘤成长。亦经过杀伤多种免疫细胞而按捺抗体构成,排挤反响,移植物抗宿主反响和迟发性超敏反响。用于恶性淋巴瘤、急、缓慢淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤、乳腺癌、晚期肺癌、晚期鼻咽癌、神经母细胞瘤、骨肉瘤及睾丸肿瘤。
【用法用量】 口服:50~100mg/次,2~3次/日,1阶段总量10~15g。静注:联盒用药1次500mg/m2,每周1次,连用2次,3~4周为1阶段。
【副作用】 骨髓按捺、掉发、胃肠道反响、口腔炎、膀胱炎等。
【留意事项】 (1)盒用巴比妥或皮质激素、别嘌醇等肝药酶诱导剂时需留意。(2)肾功用反常慎用。(3)本品代谢物对尿路有影响,运用时应多喝茶水。
【标准】 粉针剂:0.2g/瓶,¥。
异环磷酰胺 Ifosfamide (D)
【别号】 匹服平。Isofamide,Iphosphamide。 【医保】 乙
【运用】 环磷酰胺同分异构体,对造血体系毒性较环磷酰胺低。用于骨及软安排肉瘤、非小细胞肺癌、乳腺癌、头颈部癌、子宫癌、食管癌。
【用法用量】 静滴:常用剂量每次1.2~2.0g/m2,每日1次,接连5日,每3~4周重复1次。
【副作用】 同环磷酰胺。
【留意事项】 (1)对本品过敏、严峻骨髓按捺、肾功用不良、双侧输尿管堵塞者禁用。(2)留意骨髓、肝、肾功用改动状况。(3)本品应与泌尿体系保护剂美司那(见19.解毒药)盒用。
【标准】 粉针剂:1.0g/瓶,¥¥¥¥。
甲环亚硝脲 MeCCNU
【别号】 司莫司丁。Semustine。 【医保】 甲
【运用】 在体内其氯乙基部分使DNA链断裂,RNA及蛋白质遭到烷化发挥抗肿瘤作用。用于恶性黑色素瘤、恶性淋巴瘤、脑瘤、肺癌。
【用法用量】 口服:单用100~200mg/m2,每6~8周给药1次,亦可36mg/m2 ,1次/周,6周为1阶段。盒用其他药物可75~150mg/m2 ,1次/6周或30mg/m2,1次/周,连给6周。
【副作用】 迟发性骨髓按捺,血小板、白细胞削减,亦有厌恶、吐逆、胃口下降等胃肠道反响和口腔炎、掉发、肝损等。
【标准】 胶囊剂:50mgx5粒/瓶,¥¥¥。
尼莫司汀 NIMUSTINE
【别号】 丁禾青。 【医保】 乙
【运用】 脑肿瘤、消化道癌(胃癌、肝癌、结肠癌、直肠癌),肺癌、恶性淋巴瘤、缓慢白血病等。
【用法用量】 一般,本剂按每5mg溶于打针用水1ml的份额溶解下述剂量,供静脉或动脉给药。1.以盐酸尼莫司汀计,按体重给药,1次给2~3mg/kg,这今后据血象停药4~6周,再次给药,如此重复,直到临床满足的作用。2. 以盐酸尼莫司汀计,将1次量2mg/kg,隔1周给药,2~3次后据血象停药4~6周,再次给药,如此重复,直到临床满足的作用。
【副作用】 1.严峻不良反响:(1)骨髓按捺:呈现白细胞削减、血小板削减、贫血,有时呈现出血倾向、骨髓按捺、全血细胞削减等,因而每次给药后至少6周应每周进行周围血象查看,若发现反常应作恰当处理。(2)间质性肺炎及肺纤维症:偶呈现间质性肺炎及肺纤维症。2.其他不良反响:(1)过敏症:有时呈现皮疹,若呈现此类过敏症状,应停药。(2)肝脏:有时呈现AST、ALT等上升。(3)肾脏:有时呈现BUN上升、蛋白尿。(4)消化道:呈现胃口不振、厌恶、欲吐、吐逆,有时呈现口内炎、腹泻等。(5)其他:有时呈现全身乏力感、发热、头痛、晕厥、痉挛、掉发、低蛋白血症。忌讳:(1)骨髓功用患者禁用;(2)对本品有严峻过敏症既往史患者。
【留意事项】 1.下列患者慎用:(1)肝功用危害患者。(2)兼并感染患者。(3)水痘患者。2.会引起缓缓慢骨髓功用按捺等严峻不良反响,因而每次给药后至少6周应每周进行临床查验(血液查看\肝功用及肾功用查看等),充沛调查患者状况。若发现反常应作减量或停药等恰当处理。别的,长时刻用药会加剧
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