处方书写规范及格式[参照].docx

处方书写规范及格局 1）处方内容：??正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标明, 排列药品称号、规范、数量、用法用量。（2）处方书写规矩1、处方记载的患者一般项目应明晰、完好, 并与病历记载相一起。2、每张处方只限于一名患者的用药。3、处方笔迹应当清楚, 不得涂抹。如有修正, 有必要在修正处签名及注明修正日期。4、处方一概用规范的中文或英文称号书写。医疗、防备、保健安排或医生、药师不得自行编制药品缩写名或用代号。书写药品称号、剂量、规范、用法、用量要精确规范, 不得运用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。5、年纪有必要写实足年纪, 婴幼儿写日、月龄。必要时, 婴幼儿要注明体重。西药、中成药、中药饮片要别离开具处方。6、西药、中成药处方, 每一种药品另起一行。每张处方不得超越五种药品。7、中药饮片处方的书写, 可按君、臣、佐、使的顺序排列；药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品之后上方, 并加括号, 如布包、先煎、后劣等；对药物的产地、编造有特殊要求, 应在药名之前写出。8、用量。一般应按照药品阐明书中的常用剂量运用, 特殊情况需超剂量运用时, 应注明原因并再次签名。9、为便于药学专业技能人员审阅处方, 医生开具处方时, 除特殊情况外有必要注明临床确诊。10、开具处方后的空白处应齐截斜线, 以示处方结束。11、处方医生的签名款式和专用签章有必要与在药学部分留样备检的款式相一起, 不得恣意改动, 否则应从头挂号留样存案。12、药品称号以《中华公民共和国药典》收载或药典委员会发布的《我国药品通用称号》或经国家同意的专利药品名为准。如无收载, 可选用通用名或商品名。药名简写或缩写有必要为国内通用写法。13、中成药和医院制剂品名的书写应当与正式同意的称号一起。14、药品剂量与数量一概用阿拉伯数字书写。剂量应当运用公制单位；分量以克（g ）、毫克（mg）、微克（μg）、纳克（ ng）为单位；容量以升（l）、毫升（ml）为单位；世界单位（IU）、单位（U）核算。片剂、丸剂、胶囊剂、冲剂别离以片、丸、粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位；软膏及霜剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位, 应注明含量；饮片以剂或付为单位；气雾剂以瓶或支为单位。15、处方一般不得超越7日用量；急诊处方一般不得超越3日用量；关于某些慢性病、老年病或特殊情况, 处方用量可适当延伸, 但医生有必要注明理由。16、麻醉药品、精力药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格执行国家有关规则。开具麻醉药品处方时, 应有病历记载。示例处方：[示例处方1］总量法方式R??Mist.Pepsini? ?? ???100ml? ? Sig??10ml t.i.d??a.cR??胃蛋白酶合剂100ml? ?? ?用法? ?? ?? ?? ?10ml 3次/日??饭前［示例处方2］单量法方式R??Tab.vit.c100mg×40? ? S.? ?? ?? ?? ?? ? 100mg??t.i.d??维生素C片100mg×40? ?? ?用法：? ?? ?? ? 100mg??3次/日［示便处方3］单量法方式R??Inj.kanamycin0.5×6? ? Sig 0.5 i.m??b.i.dR??卡那霉素注射液0.5×6? ?? ?? ? 用法：??0.5??肌注??2次/日［示例处方4］R50%Inj.Glucosi? ?20ml×2? ?? ???×2次Inj.vit.c? ?? ?? ? 0.5×2? ?? ???Sig??i.v? ???g.d? ?? ???R50%葡萄糖注射液? ? 20ml×2? ?? ???×2次维生素C注射液? ???0.5×2? ?? ???用法：静注1次/日? ?? ???? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?［示例处方5］R??注射用青霉素钠40万u×12支? ?? ???用法：80万u??肌注??2次/日??皮试（一）R??Inj Penicillin? ? 40万u×12支? ? Sig??80万u i.m. b.i.d. C.T.(一)［示例处方6］R5%葡萄糖注射液? ???500ml? ?? ???×2次10%氯化钾注射液? ? 10ml? ?? ???维生素B6注射液? ? 0.1? ?? ???? ?? ?? ???用法：静滴? ???1次/日? ???0.9%氯化钠注射液? ?250ml? ?? ???×2次庆大霉素注射液? ???4万u×4支? ?? ???? ?? ?? ???用法：静滴? ???1次/日R? ?5%Inj.Glucosi