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天津市社区老年服务存在的问题及对策研究
——以某某社区为例
在我国人口老龄化日益加快的背景下,普通家庭高龄化、空巢化、失能化日趋严重,随着传统家庭的居家养老功能大为弱化,作为社会化养老重要组成部分的机构养老模式将逐渐成为养老事业的主要力量,本文以天津市某某社区为例,研究分析社区老年服务存在的问题及对策。
一、某某社区养老服务基本情况
某某社区从2000年开始老年人逐步增加,已基本进入老龄化社区。截止目前(2021年3月),某某社区60岁以上的老年人XXX人,约占总人口数的XXXX%,与“十三五”初相比同期相比上升XX%,老年人口增加迅猛,社区人口老龄化的形势相当严峻。为此,某某社区在养老服务体系建设方面做了大量的工作,养老服务发展态势良好,发展环境得到明显改善,社会资本投入积极性显著提高,政策效果逐步显现。现有引进养老机构XX家,与2“十三五”初数增加了床位XXX多张。共建立XXXX养老中心、XXXX养老中心等居家养老服务照料中心XXXX家。
(一)社区养老形式不断丰富。一是某某社区养老机构条件不断改善。某某社区现有引进养老机构XX家,与2“十三五”初数增加了床位XXX多张。二是居家养老照料中心发展迅速。某某社区响应国家政策积极探索多渠道发展模式,逐步构建居家养老服务体系。目前共建立XXXX养老中心、XXXX养老中心等居家养老服务照料中心XXXX家,。
(二)社区养老相关制度不断完善。全面落实《天津市关于加快推进养老服务业发展的实施意见》(天字XXX号)《天津市养老院质量提升建设专项行动实施方案》等上级部门的决策部署,制定了出台了《某某社区老年服务实施细则》明确了到2000年老年服务要全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为支撑,功能完善、布局合理、规模适度的养老服务体系。
(三)社区养老服务投入不断增加。近几年,某某社区不断加大投入力度,进一步完善了养老服务的基础设施,改善老人居住环境。共投资 元新社区XXXX老年人活动中心,XXXX中心正在建设中,计划2022年底前建成使用。投入XXX元对养老机构的消防设施进行了改造。争取上级各类专项补助资金1682万元,用于改造老城区背街小巷和老旧社区(小区)的基础设施。
(四)“公建民营”模式得到推广,实现了“以院养院”,提高了床位利用率。某某社区养老院实行“公建民营”经营模式。“医养结合”模式不断扩展,探索建立在医疗机构开设养老院、养老机构开设医疗机构、养老机构与医疗机构合作的三种医养结合模式。
二、某某社区社区老年服务存在的问题
近年来,某某社区在推进养老服务做了大量工作,但总体上看,某某社区养老服务工作起步较晚,基础较薄弱,养老服务工作还存在不少困难和问题。主要表现在以下几个方面:
(一)社区养老机构发展制约因素还比较多。一是用地难。老社区很找到合适且符合各项标准的场所建设专业的养老机构。二是资金缺口较大,持续运行难。养老机构一般投资比较大、日常的运行费用很高。与公办养老机构相比,民办养老机构一般在收费、人才资源上不占优势,创办初期投入大,所需流动资金大,一般民营机构自有的流动资金难于维持。按天津目前的物价水平和人力工资水平测算,目前民办养老机构的收费大都在每月2000-8000元之间,具体的视老年人生活能力而定,收费难以覆盖前期成本,投资回收期较长。
(二)居家养老服务工作推广还不普遍。目前社区提供的居家养老服务还难以满足老年人就地安养的实际需要,社区的照料中心发挥的作用还很有限,专业服务水平跟不上。且社区基础设施硬件条件不佳,目前还缺少照料中心用房。
(三)社区老年服务人才还很欠缺。某某社区建设社会养老服务体系时间不长,目前社会养老服务队伍总体素质不高,还只能对老年人进行最基本的生活照料,难以提供康复护理、医疗保健、精神慰藉等专业化的养老服务,高素质的管理人才和专业化的服务人才严重不足。
(四)社区养老服务监管机制还不够健全。目前,在社区养老服务中,经验型的服务形态占多数,还缺乏全面有效的行业标准、行业管理规范和评价机制。而且由于人员、技术等原因,上级部门对社区养老服务监管作用很难发挥到位。
三、社区养老服务主要对策
(一)积极争取财政投入,突破发展制约。一是推行“8020”模式(80%社区家庭居家养老、20%机构养老)的养老模式,以大大缓解社区用地瓶颈。提倡以居家为基础、社区为依托、机构为补充的养老服务供给体系,缓解建设集中养老机构的场所问题。健全和完善政府主导、社会化运作、家庭参与的居家养老服务模式是社区居家养老服务持续健康发展的重要保障。积极强化
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