耳鸣评估量表.doc

风一直吹 耳鸣评估量表 THI耳鸣残疾评估量表 该量表的目的是帮助你识别耳鸣可能给你带来的困扰。请选择是、有时或不。请勿漏题或多选。 问题 是 有时 不 1F? 耳鸣会让你难以集中注意力吗？ □ □ □ 2F? 耳鸣声会影响你听他人的声音吗？ □ □ □ 4F? 耳鸣声会使你感到困惑吗？ □ □ □ 7F? 耳鸣声会影响你入睡吗？ □ □ □ 9F? 耳鸣声是否影响你享受社会活动？ □ □ □ 12F 耳鸣是否影响你享受生活？ □ □ □ 13F 耳鸣是否干扰你的工作或家庭责任？ □ □ □ 15F 耳鸣有没有影响你阅读？ □ □ □ 18F 你是否很难不去想耳鸣而作其他事情？ □ □ □ 20F 耳鸣是否让你很疲倦？ ? □ □ □ 24F 当你有压力的时候耳鸣是否会加重？ ? □ □ □ 3E? 耳鸣声会使你生气吗？ □ □ □ 6E? 你是否经常抱怨耳鸣？ □ □ □ 10E 耳鸣是否让你有挫折感？ □ □ □ 14E 耳鸣有没有使你易发火？ □ □ □ 16E 耳鸣有没有让你很沮丧？ □ □ □ 17E 你是否认为耳鸣让你和你的家人及朋友关系紧张？ □ □ □ 21E 耳鸣是否让你感到压抑？ □ □ □ 22E 耳鸣是否让你感到焦虑？ □ □ □ 25E 耳鸣是否让你没有安全感？ □ □ □ 5C? 耳鸣会让你感到绝望吗？ □ □ □ 8C? 你是否觉得自己无法摆脱耳鸣？ □ □ □ 11C 耳鸣是否让你觉得患了很严重的疾病？ □ □ □ 19C 你是否认为无法控制耳鸣？ □ □ □ 23C 你是否感到再也不能忍受耳鸣了？ □ □ □ ? 如选择“是”，记为4分，“有时” ? 记为2分，“无”记为0分，最高100分。 功能性评分（F） 严重性评分（C） 情感评分（E） 总分 耳鸣残疾分为四级。 第一级：0~16分,无残疾； 第二级：18~36分，轻度残疾； 第三级：38~56分，中度残疾； 第四级：58~100分，重度残疾。 95%可信区间是20分，即前后两次测试相差20分或大于20分有统计学差异，说明分值不够准确。