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108国道礼泉至武功段公路改建工程(礼泉乾县段)
设计变更申报审批表
合同号:N2 编号:N2-30
项目名称
108国道礼泉至武功段公路改建工程(礼泉乾县段)
设计变更申报单位
陕西路桥集团第一工程有限公司108国道礼乾段改建工程N2标
设计变更项目名称
墙背回填
设计变更类别
桩号及位置
K15+024- K15+088左幅
主要变更内容:墙背回填。
主要变更原因:该段挡墙墙背回填设计为土方填筑,为了保证工程质量,经项目办、驻地办及施工单位共同现场实际勘察,并与设计单位沟通后,研究决定该段挡墙墙背采用天然砂砾填筑。
主要工程量增减:减少借土方874.1m3,增加回填砂砾874.1m3。
主要费用增减:增加54456.43元。
申报人(签字盖公章)
申报日期:
总监办审查(批)意见:
签字(公章):
日 期:
设计单位意见:
签字(公章):
日 期:
项目办审查(批)意见:
签字(公章):
日 期:
项目法人审批意见:
签字(公章):
日 期:
108国道礼泉至武功段公路改建工程(礼泉乾县段)
变更工程费用计算单
合同号
N2
编号
N2-30
变更工程项目名称
墙背回填
桩号或位置
K15+024- K15+088左幅
变更工程数量:
原设计:借土方874.1m3;
变更后:回填砂砾874.1m3;
计算过程详见工程数量现场签认单;
变更增减量:874.1-874.1=0m3。
变更工程申报单价:
根据合同价:
204-1-C 借土方15.2元/m3;
205-9-b回填砂砾77.5元/m3。
变更工程费用计算:
增加回填砂砾费用:874.1×77.5=67742.75元;
减少借土方费用:874.1×15.2=13286.32元;
合计:67742.75-13286.32=54456.43元。
计算
复核
108国道礼泉至武功段公路改建工程(礼泉乾县段)
设计变更现场考察备忘录
变更工程项目名称
墙背回填
编号
N2-30
桩号或位置
K15+024- K15+088左幅
工程变更原因简述:
该段挡墙墙背回填设计为土方填筑,为了保证工程质量,经项目办、驻地办及施工单位共同现场实际勘察,并与设计单位沟通后,研究决定该段挡墙墙背采用天然砂砾填筑。
工程变更方案:
挡墙墙背土方填筑变更为天然砂砾填筑。
签
名
业 主
监理工程师
施工单位
现场考察时间
年 月 日
108国道礼泉至武功段公路改建工程(礼泉乾县段)
工程数量现场签认单
工程项目名称
墙背回填
编号
N2-30
段落桩号或位置
K15+024- K15+088左幅
工程描述及工程数量计算:
K15+070-K15+088左幅
现场实测实量计算单:157.68+122.04+16.92=296.64 m3
K15+024-K15+070左幅
现场实测实量计算单:363.86+225.4+78.2=667.46 m3
扣除设计反滤层:177.7
合计:964.1-90=874.1m3
总计:增加回填砂砾296.64+667.46-90=874.1m3
减少借土方874.1m3
计算
复核
日期
监理签认意见:
监理工程师:
年 月 日
业主签认意见:
业主代表:
年 月 日
K15+024-K15+088衡重路肩墙
K15+024-K15+088衡重路肩墙
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