营养师三级技能公共营养师培训课程教学课件.ppt

营养师三级技能公共营养师培训课程教学 营养师三级技能公共营养师培训课程教学 症状 (一) 一般症状　　维生素C缺乏约需3～4个月方出现症状。早期表现易激惹、厌食、体重不增、面色苍白、倦怠无力，可伴低热、呕吐、腹泻等，易感染或伤口不易愈合。(二) 出血症状 　　常见长骨骨膜下、皮肤及粘膜出血，齿龈肿胀、出血，继发感染局部可坏死。亦可有鼻衄、眼眶骨膜下出血可引起眼球突出。偶见消化道出血、血尿、关节腔内出血、甚至颅内出血。 营养师三级技能公共营养师培训课程教学 (三) 骨骼症状 　　长骨骨膜下出血或骨干骺端脱位可引起患肢疼痛，尤其当抱起患儿或换尿布时大声哭叫。因肢痛可致假性瘫痪，患肢呈固定位置，呈“蛙腿”状。患肢沿长骨干肿胀、压痛明显，微热而不发红，也绝不延及关节。 营养师三级技能公共营养师培训课程教学 实验室检查 (一) 毛细血管脆性试验阳性。 (二) 血清维生素C含量降低，正常值 28.4～79.5／umol／L( 0.5～1.4mg／d1 )， 11.4／umol／L( 0.2mg／d1 )可出现症状。 (三) 维生素C负荷试验 　口服VitC l00～200 mg，正常人6小时后约75％由尿中排出，如排出量低于50％，则表明维生素C缺乏。 (四) 24小时尿中维生素C含量低于20mg( 正常值为20～40mg )可诊断维生素C缺乏。 营养师三级技能公共营养师培训课程教学 七.B2缺乏的判断与评价 是一种由于体内维生素B2（核黄素）缺乏，以阴囊炎、唇炎、舌炎和口角炎为主要表现的临床综合征。 营养师三级技能公共营养师培训课程教学 ??病因 维生素B2（核黄素）是黄素辅酶的重要组成成分，在细胞内的正常氧化－还原反应中发挥递氢作用，与糖、脂、蛋白的生物氧化有密切关系，对生长发育、皮肤黏膜的完整性以及视网膜的代谢均有着重要的影响。维生素B2缺乏可引起实验动物的一系列损害，但在人体主要引起皮肤黏膜损害。 营养师三级技能公共营养师培训课程教学 体征 口角炎：口角湿白、口角裂开、出血、糜烂、结痂?? 舌炎：舌肿胀、裂纹、疼痛、萎缩、舌苔厚、部分脱落形成地图状?? 唇炎：嘴唇发干、裂、肿胀、出血、溃疡?? 眼炎：视力模糊、怕光、流泪、视力减退、眼易疲劳、角膜充血? 营养师三级技能公共营养师培训课程教学 皮肤症状：引起脂溢性皮炎，多发生在鼻翼两侧、脸颊、前额及两眉之间。男性阴囊发痒、红肿、脱屑、渗出、结痂并伴有疼痛感。女性阴部瘙痒、发炎、白带增多?? 继发性贫血：可出现缺铁性贫血的一系列表现? 营养师三级技能公共营养师培训课程教学 八.锌缺乏判断与评价 锌是微量元素的一种，在人体内的含量以及每天所需摄入量都很少，但对机体的性发育、性功能、生殖细胞的生成却能起到举足轻重的作用，故有“生命的火花”与“婚姻和谐素”之称。 营养师三级技能公共营养师培训课程教学 锌是体内数十种酶的主要成分。锌还与大脑发育和智力有关。美国一个大学发现，聪明、学习好的青少年，体内含锌量均比愚钝者高。锌还有促进淋巴细胞增殖和活动能力的作用，对维持上皮和粘膜组织正常、防御细菌、病毒侵入、促进伤口愈合、减少痤疮等皮肤病变，及校正味觉失灵等均有妙用。 锌缺乏时全身各系统都会受到不良影响。尤其对青春期性腺成熟的影响更为直接  营养师三级技能公共营养师培训课程教学 锌缺乏症 锌是人体所含重要的微量元素之一，参与体内含锌酶和锌依赖性酶的组成和活性，在组织呼吸及蛋白质、脂肪、糖及核酸代谢中起重要作用；促进细胞分裂生长和组织再生，故缺锌可影响体格生长、智力发育和生殖功能。　　此外，味觉素含有锌原子可维持味觉，促进食欲；锌影响视网膜视黄醇还原酶活性，并参与视黄醛的合成，缺锌时可影响感光物质的合成和肝内维生素A的动员而发生夜盲；锌可促进与免疫有关酶的合成，增强机体免疫功能。  营养师三级技能公共营养师培训课程教学 小儿生长发育迅速，尤其是婴儿对锌的需要量相对较多，易出现锌缺乏，如早产儿可因体内锌贮量不足，加之生长发育较快，而发生锌缺乏；此外，营养不良恢复期、外科术后与创伤后恢复期等锌的需要量亦增加，若未及时补充易致锌缺乏。 营养师三级技能公共营养师培训课程教学 临床表现 多发生于6岁以下小儿，起病缓慢。锌缺乏开始表现为食欲不振、厌食或拒食，常伴有味觉减退、异食癖及复发性口腔溃疡等。而后，生长迟滞或停止，身材矮小、性发育延迟。　　视觉暗适应能力下降，重症者可出现角膜混浊。免疫力差、反复感染、伤口不易愈合。　　皮损呈特征性分布，主要分布于口、肛周围等处。亦可出现牙龈炎、舌炎、结膜炎等。　　孕母饮食中长期缺锌可影响胎儿生长发育。儿童严重缺锌可影响脑功能，表现为急躁、嗜睡、抑郁或学习能力差等。 营养师三级技能公共营养师培训