肌学概论头颈躯干肌.pptxVIP

肌学 一、全身肌的种类（1）骨骼肌 ：主要附着于骨骼（2）平滑肌 ：构成内脏、血管的壁（3）心 肌 ：构成心腔的壁各自的分布部位人体配布肌肉的作用各自的特征二、骨骼肌的构造肌腹：红色柔软具有收缩性肌腱：白色坚韧、无收缩性、有连结固定的作用三、骨骼肌的形态分类长肌：呈梭形，主要见于四肢短肌：呈节段状，主要见于躯干肌的深层阔肌：又称扁肌，主要见于胸腹壁的浅层轮匝肌：主要见于孔裂的周围腱划腱膜四、肌的辅助装置（一）筋膜 fascia：肌表面的结缔组织膜1、浅筋膜 superficial fascia ：又称皮下筋膜，由疏松结缔组织构成，内有血管、神经走行。2、深筋膜 deep fascia：又称固有筋膜，由致密结缔组织构成，薄而致密。形成肌间隔、腺体被膜和血管神经鞘等血管神经鞘浅筋膜深筋膜肌间隔（二）腱鞘：多位于手足的肌腱周围外层：纤维层壁层内层：滑膜层脏层腕部腱鞘囊肿（三）滑膜囊：多位于关节周围的肌腱和骨面之间五、肌的起止、命名和作用肌的起点：肌肉收缩时，相对固定一端的附着点，又称为定点。肌的止点：肌肉收缩时，相对运动一端的附着点，又称为动点。 肌肉的起、止点可随着运动状态的改变而变化，一般而言，上下方向走行的肌，起点在上，止点在下。横行的肌，内侧端为起点，外侧端为止点。命名：依据部位、功能、形态和起止点等，或者是以上的组合。如：颅顶肌、大收肌、半膜肌、胸所乳突肌、股四头肌、 拇收肌、 腹外斜肌等肌的作用：是将肌肉的止点向起点方向牵引，使骨间距离变近，或使关节产生运动。协同肌（肌肉间的关系会随着运动的改变而发生变化）拮抗肌六、肌学各论（一）头肌Muscles of Head面肌：又称表情肌咀嚼肌：运动下颌关节1、面肌 Facial Muscles 起于骨面或皮肤止于皮肤，围绕孔、裂排列有颅顶肌、眼周围肌、鼻周围肌、口周围肌和耳周围肌等，具开大或闭合孔裂，牵拉面部皮肤而赋予各种表情的作用。帽状腱膜额腹1） 颅顶肌（枕额肌）额腹眼轮匝肌枕腹帽状腱膜枕腹口轮匝肌2）眼轮匝肌颊肌3）口周围肌口轮匝肌颊肌4）鼻肌2、咀嚼肌Masticatory Muscles 起点 止点 作用咬肌 颧弓 咬肌粗隆 上提下颌颞肌 颞窝 冠突 上提下颌翼内肌 翼突 翼肌粗隆 上提、前引下颌翼外肌 翼突大翼 下颌颈 前引下颌翼内肌和翼外肌一侧收缩使下颌向对侧运动咬肌颞肌上提下颌骨翼外肌翼内肌翼外肌拉下颌骨向前下翼内肌颞肌颊肌咬肌颞肌翼外肌咬肌翼内肌（二）头颈肌胸锁乳突肌－起自胸骨柄前面和锁骨的胸骨端－止于颞骨的乳突－一侧收缩使头向同侧倾斜面转向对侧；两侧同时收缩，头后仰颈肌颈浅肌群 包括颈阔肌和胸锁乳突肌胸锁乳突肌颈阔肌全身肌肉分布简介 头颈肌颈肌颏舌骨肌舌骨上、下肌群 --上提下降舌骨； 张口，提喉，与吞咽活动有关。二腹肌前腹茎突舌骨肌二腹肌后腹甲状舌骨肌下颌舌骨肌胸骨甲状肌胸骨舌骨肌肩胛舌骨肌2、舌骨上、下肌群：包括舌骨上肌群4块和舌骨下肌群4块。舌骨茎突舌骨肌下颌舌骨肌（其深面是颏舌骨肌）二腹肌甲状舌骨肌肩胛舌骨肌胸骨舌骨肌（其深面是胸骨甲状肌）胸锁乳突肌3、颈深肌群外侧群前、中、后斜角肌内侧群头长肌颈长肌全身肌肉分布简介 头颈肌中斜角肌斜角肌间隙是位于前、中斜角肌和第一肋上面之间的三角形间隙，有锁骨下动脉和臂丛通过。斜角肌间隙臂丛锁骨下动脉第一肋前斜角肌（三）躯干肌 Muscles of Trunk 1、背肌（1） 斜方肌 Trapezius 呈三角形，位于项部和背部浅层，使肩胛骨向脊柱靠拢；上部肌束可上提肩胛骨；下部肌束使肩胛骨下降。（2）背阔肌 Latissimus Dorsi面积最大的扁肌，呈三角形，使肱骨内收、旋内和后伸。当上肢上举被固定时，可引体向上。斜方肌背阔肌竖脊肌（3）竖脊肌 Erector Spinea 纵列于躯干的背面，脊柱两侧的沟内。维持身体直立，使脊柱后伸和头后仰2、胸肌 Muscles of Thorax 胸肌可分为胸上肢肌和胸固有肌。胸大肌胸小肌1）胸上肢肌前锯肌（1）胸大肌Pectoralis Major ：起于锁骨内侧半、胸骨和上 6 位肋软骨等，止于肱骨的大结节嵴，使肩关节内收、旋内和屈，也可提躯干和提肋助呼吸。（2）胸小肌：位胸大肌深面，呈三角形，起于第 3 ~ 5 肋骨，止于肩胛骨的喙突，拉肩胛骨向前下，也可提肋助呼吸。（3）前锯肌Serratus Anterior ：起于上位8个肋骨，止于肩胛骨的内侧缘和下角，拉肩胛骨向前并使其紧贴胸廓，也可提肋助深吸气。全身肌肉分布简介 躯干肌胸大肌起：锁骨内侧半，胸骨、第1～6肋软骨止：肱骨大结节嵴功能