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20XX
护理会诊准则 ?
一、护理会诊规模:凡在护理事务、技能方面存在疑问问题,如:高危压疮易患者、深度压疮、深静脉穿刺、难扎静脉穿刺、呼吸机使用护理、疑问病例护理、特别专科护理等本科室难以处理时,可恳求他科或多科进行护理会诊,一起剖析、研讨,提出处理办法。
二、 护理会诊要求:请求科室会诊前应做好各种材料预备,会诊时报告病况,做好会诊记载,会诊后仔细组织施行会诊定见。
三、护理会诊品种:
1、科间会诊:由请求科室主管护理填写护理会诊请求记载单,注明患者一般材料、护理会诊理由等,经护理长签字后送约请科室。 一般于24小时内完结,急会诊时应在会诊单上注明“急会诊”字样,被约请人员随请随到。
2、疑问病例会诊:通过科内、科间仍不能处理,需进行院内大会诊时,由请求科室护理长上报护理部,由护理部组织进行会诊。
3、院外会诊:由请求科室护理长填写护理会诊请求记载单,送交护理部,护理部担任与有关医院联络,组织会诊。必要时科带着病历或伴随患者到院外会诊,也可将病历寄发有关医院,进行书面会诊。
四、会诊地址惯例设在请求科室。
五、护理会诊的定见由会诊人员写在护理请求会诊记载单上。
六、参与护理会诊的人员由专科护理或由护理长遴派的主管护师职称以上人员担任。
七、护理会诊记载单由留档。
护理部
二〇一二年二月七日修订
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