医院三基培训与考核制度[汇编].docxVIP

20XX System compilation 制 度 汇 编 医院“三基”练习与查核制度 为不断进步我院医务人员事务技术水平、不断进步我院根底医疗质量，标准医疗操作程序，依据医院事务开展和上级卫生行政部门的要求，对医务人员进行‘根底理论、根本常识、根本技术’的练习与查核，把‘严格要求、紧密安排、谨慎情绪’落实到各项作业中，特拟定本练习与查核制度。 一、练习及查核意图 1、 进步临床临床医（技）师的根本理论及根底常识 2、 标准临床医（技）师的根本操作流程 3、 强化临床医（技）师的根本操作技术 二、练习和查核目标 注册在医院的执业医生和执业助理医生，包含住院医生、主治医生、副主任医生和提升主任医生职称三年内的主任医生、辅佐科室的医技人员。 三、练习方法 1、以科室会集学习和医院会集教导相结合的方法。 2、各科室建立以科主任、护士长为主体的“三基三严”练习办理小组。科室应依据专业特色，清晰本专业“三基”练习内容，特别是针对本专业的薄弱环节和人员构成状况，年头拟定合适本专业的年度施行方案，由科室安排施行。年底由医务科、护理部进行根底理论、根本常识 3、医院每月两次安排全院医务人员进行“三基”常识学习，及操作练习，学习状况及考勤进行挂号。 四、练习内容（各级、各专业） 1、临床根本技术病历书写与全身体格查看、无菌操作技术、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、气管插管术、机械通气、心肺复苏、心电图查看、医学印象学阅览、超声诊断学、临床核医学等。 2、临床根本理论和根底常识各专业的临床治疗惯例、抗生素及药物的合理运用标准、合理用血指征、查验相关根底常识等。 3、卫生相关法令法规。 4、医院规章制度 5、医技人员的专业常识和技术练习以本专业为主。 五、查核内容 临床住院医生 1、相关卫生法令、法规、规章制度 2、临床根本常识 3、临床根本技术病历书写及全身体格查看、无菌操作技术、临床常用操作技术、徒手心肺复苏、心电图、医学印象、抗菌素及药物的合理应用是每年必考项目其他项目每个查核周期抽考2 项 临床主治医生 1、相关卫生法令、法规、规章制度 2、临床治疗惯例和各专业常识、治疗攻略考试及技术查核； 3、临床根本技术病历书写及全身体格查看、心肺复苏、临床常用操作技术、心电图、印象读片、抗菌素及药物的合理应用是每年必考项目，其他项目每个查核周期抽考2 项 临床副主任及提升三年之内主任医生?? 1、相关卫生法令、法规、规章制度 2、临床治疗惯例和各专业常识、治疗攻略 3、徒手心肺复苏技术 辅佐科室的医技人员 1、 本专业的专业常识和技术 2、 徒手心肺复苏技术 八、查核成果确定 临床医生专业常识和技术查核以满分100 分计分中医科、康复科、口腔科的医生查核达65 分以上，其他学科的医生查核达75 分以上则视为查核合格。 辅佐科室的医生专业常识和技术查核、徒手心肺复苏技术查核均达75 分以上、技师达65 分以上则视为事务查核合格有一项不合格者则视为事务查核不合格 查核不合格者在查核周期内给予一次补考时机??考合格者则视为本查核周期事务查核合格??考仍不合格者则视作本查核周期内事务查核不合格。 5. 无正当理由私行不参与查核者??视作本查核周期事务查核不合格。 6. 临床各级医生和辅佐科室医技人员在专业常识和技术查核中，接连三年专项查核均达90 分以上者，该专项则可免试两年。 7. “三基”查核成果直接与医生定时查核中年度查核、职称提升和岗位聘任等挂钩。 九、查核办理 1、由医务处安排建立院内事务查核专家小组??组成题库??责对临床医生进行事务水平测验。 2、每项查核作业完毕后??医务处经过院周会方法对查核成果进行公示。 3、医务处担任将查核成果照实录入医生个人医疗档案??为职称提升、岗位聘任的依据。 4、医院把“三基三严”练习作业归入根底医疗质量办理，与科室质控挂钩；对“三基”练习作业做得好的给予赞誉，对成效杰出的科室和个人给予奖赏；对不注重“三基”练习作业，教育练习办理混乱，缺少标准的原始记录，“三基”考试查核不合格者，给予通报批评、期限整改，依据情节轻重，扣罚科室质控分及个人绩效薪酬。