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双人法心肺复苏查核评分规范(2015版)
查核日期 得分__________ 查核教师
过程
点评要素
分值
评 估 指 标 与 方 法
评分规范
判 断与准备22分
1、操作前预备
4
医护人员戴手套, 预备面罩-复苏球囊、模拟人、氧气设备、抢救车、除颤仪、电筒等。
每缺一项扣0.5分
2、判别周围环境是否安全
1
口述“开端”术者, A首要看天看地(巡视上下左右四个点), 点评周围环境是否安全;大声陈述:发现有人倒地, 现场环境安全!
未口述扣0.5分有缺点扣0.5分未陈述扣0.5分
3、看表记载抢救开端时刻
1
做看表动作, 记载开端抢救的时刻。
未做动作扣1分
4、判别患者认识
4
术者A跪于患者右侧, 左膝平患者肩部等高、左右双膝分隔与本身肩部等宽;垂头靠近患者的耳旁大声呼喊(喂, 你怎么啦?), 并敲打其双肩, 要求声响嘹亮有用;对着左、右两个耳朵各呼喊一遍。
其间任何一项如有缺点扣0.5分、未做动作扣1分
5、大声呼救
2
承认患者认识损失, 无反响, 大声呼救, 快来人!这儿有人需求抢救!(用手指向帮手B)
未呼救扣2分
6、摆放抢救体位
10
去枕, 摆放仰卧体位, 坚持患者身体平直、四肢无歪曲;承认硬板床 , 解开患者上衣、松开腰带, 接触右颈动脉搏动5~10秒(口述1001、1002……1005起顺时针环视患者至1009时口述患者大动脉搏动消失, 自主呼吸消失当即心肺复苏,帮手B接到呼救后, 当即携氧气面罩-复苏球囊和急救箱上场, 跪于患者的头顶部;
其间任何一项如有缺点扣0.5分、未做动作扣1分
胸外心脏按压30分
7、术者A做胸外心脏按压
0.50.51110.50.50.50.5
1)术者体位:坐落患者一侧, 跪式或直立。2)成人为双手按压, 儿童为单手或双手按压, 小婴儿为两个手指按压3)按压部位:儿童和成人为两乳头连线与胸骨穿插中点, 婴儿为两乳头连线中点下一横指4)按压姿态:(1)按压姿态:以本身髋关节作为支点、笔挺腰部;(2)按压者双臂按压过程中有必要绷直;(3)按压者双臂与患者胸骨呈90°, 笔直下压、不得歪斜;(4)正确手势为双手掌根堆叠、十指交扣, 翘起左手五个指头、不得接触到患者胸壁;(5)按压过程中一直调查患者的面色改动。3)用力方法:(1)用力均匀, 运用本身分量而不是臂力往下做心脏按压;(2)坚持平稳, 不得冲击式按压;(3)节奏规则, 按压与放松用相一起刻;(4)放松充沛, 但掌根部不能脱离患者胸壁;(5)继续不断地做胸外按压, 中止按压的时刻不超越5秒。4)按压频率:按压频率>100次~120次/分5)按压深度:大于5cm, 小于6cm6)按压与放松时刻为1:1, 按压空隙双手不得依托在胸壁上7)按压呼吸比:单人为30:2, 儿童和婴儿双人为15:2, 新生儿每分钟实施90次的按压和30次通气
体位不妥扣0.5方法挑选过错扣0.5定位过错扣0.5掌根未堆叠扣0.2, 肘关节未绷直扣0.3按压方法过错扣0.5按压频率过快或过慢扣0.5按压深度不行扣0.5按压与放松时刻不妥扣0.2, 放松时掌根依托在胸壁上扣0.3按压呼吸比不正确一循环周期扣0.1
开放气道人工呼吸30分
8、由帮手B拾掇患者口腔
4
在术者A开端做胸外按压的一起, 指挥帮手B履行以下操作:面罩--球囊接通氧气;查看拾掇口腔内有无异物, 应立刻将患者头侧向一边, 用手指探入铲除口腔异物;
其间任何一项如有缺点扣0.5分未拾掇呼吸道扣1分
9、由帮手B徒手敞开气道
8
帮手B用“托举双颌法”敞开气道, 两只手的动作应和谐一致;患者头后仰的程度:下颌及耳廊的连线刚好与地上笔直呈90°;敞开气道要求轻柔、流通, 一次做到位, 没有重复头后仰的动作;帮手B有必要一直坚持患者头后仰的姿态, 防止头部回位。术者A边按压边下达口头医嘱:“球囊通气两次”(通气时暂停按压)
敞开气道方法不正确扣2分, 气道敞开不到位扣2分
10、帮手B选用氧气面罩-复苏球囊做人工呼吸
8
接连按压完30次后转由帮手B担任用氧气面罩-复苏球囊实施人工通气:左手选用“E-C”方法固定氧气面罩, 氧气面罩放置的方位恰当;右手单手捏复苏球囊通气, 动作规范;氧气面罩密沉默鼻、捏皮球时无漏气;患者头后仰到位、气道敞开满意;用1~2秒钟时刻缓慢捏皮球通气, 直到患者胸廓被吹抬起;接连两次球囊通气, 中心换气1秒, 在5秒钟内完结一组人工呼吸。帮手B应在通气过程中亲近调查患者的胸廓是否有崎岖;2次通气完毕后及时将氧气面罩略微移开患者口鼻, 以利二氧化碳弥散排出;帮手B全程用左手一直坚持患者头后仰姿态、头部无回位, 办理好
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