医院医德医风考评实施办法(2018年)[参考].docxVIP

Administrative Proceduresd 管 理 办 法 医院医德医风考评施行方法（2018年） 为进一步加强人文医院建造，规范、进步全院人员作业道德素质和服务水平，为患者供给优质服务,构建调和医患联系，依据《医务人员医德考评施行计划（试行）》及有关法令、法规和规章的规则，详细如下： 一、安排办理： 为做好全院员工医德考评作业，医院树立医德医风考评领导小组和医德医风查核小组。 （一）、医德医风考评领导小组： 组 长： 成 员：医德医风考评领导小组对我院医德医风查核作业进行监督和辅导，对科室的查核定见进行查看，并对查核成果进行核实。 （二）、医德医风查核小组： 组 长： 组 员： 查核小组作业室设在人力资源部，由 兼任作业室主任。 作业责任： （1）在医德医风查核领导小组的领导下，担任拟定医德医风教育计划，对全院员工进行医德医风和作业道德教育，以进步全体员工的作业道德素质。 （2）担任对医德医风正面典型的宣扬赞誉及违背医德医风状况的处理。 （3）担任拟定医德医风查核规范及点评方法，树立员工医德医风档案，每年进行一次查核。担任收集整理各科上交的医德医风考评表。 （4）担任对全院员工考评得分单位点评作业，并将经医德医风考评领导小组审阅确认的成果录入个人医德医风档案。 二、考评规范及方法： 医德医风考评坚持客观、科学、公平、公平、揭露的准则。医德考评成果分为考评得分和考评等次两部分。考评得分由科室依据《医院医德医风考评细则》结合医务人员的实践作业体现进行打分。 1、本施行方法施行目标为卫生专业技术人员，非卫生技术人员参照此计划履行。 2、 医德医风考评周期为每年进行一次。 3、考评等次分为四个等级：优异、杰出、一般、较差。 4、考评规范：采纳定性考评和量化规范相结合。根底规范分90分，作为根底分，建立扣分项和加分项（见附件查核细则），如有加分或扣分，则在根底分的根底上进行加分或扣分，加减后的得分为实践得分。 5、考评方法：医德医风考评以院内考评和院外考评相结合方法展开，院外考评主要以二级回访患者等方法展开。 6、 考评过程：医德考评应分为自我点评、科室点评、单位点评三个过程。 自我点评。医务人员各自依据医德考评的内容和规范，结合自己的实践作业体现，脚踏实地地进行自我点评。 科室点评。在医务人员自我点评的根底上，以科室为单位，由科室医德考评小组依据每个人日常的医德行为进行点评。对科室点评为优异的员工，地点科室应供给其相关加分证明，对供给虚伪证明的科室，对科室担任人和相关责任人给予扣绩效考评分等处分。 单位点评。由医德医风查核小组依据自我点评、科室点评的成果，将日常查看、问卷调查、患者反映、投诉告发、表彰奖赏等记载反映出来的详细状况作为重要参阅依据，对每位员工进行点评，并将成果报医德医风考评领导小组经审阅赞同后，填写《医德医风考评表》，作出单位医德医风考评定论并填写归纳评语，并报上级卫生行政部门存案。 三、考评成果断定： ⑴总分达95分及以上为优异；⑵总分达为80-94分为杰出； ⑶总分达60-79分为一般； ⑷根底分为60分以下为较差 （5）上述考评成果的确认应参阅“约束条件”。 约束条件： ⑴总分虽达95分及以上但扣分超越3分者不能评为“优异”。 一次性扣分达20分均施行一票否决，判为较差。 依据《医务人员医德考评施行计划（试行）》规则医德考评被确认为优异等次的人数，不超越本单位考评总人数的百分之十五。如考评分值达95分及以上的人员超越15%，则按分数排名取前15%的人员定位优异，其他定位杰出。 四、考评成果运用 医德考评的终究成果将在医院宣扬栏进行公示。医德医风查核成果与员工年度查核、晋职晋级、岗位聘任、评先树优和确认绩效薪酬直接挂钩。 医德考评成果为优异或杰出的，在年度查核方有资历评选优异；医德考评成果为一般或较差的，年度查核不得评为优异。 五、施行要求： 充分认识医德医风考评对促进人文医院建造、医德医风建造、进步医疗服务水平、纠正行业不正之风的重要意义，医德医风查核成果将归入到科室绩效查核目标，要将此项作业与科室办理紧密结合，仔细安排施行。医德医风考评小组将加强监督、办理，持续总结经验，不断完善，实在进步医院服务质量和办理水平，不断进步社会效益和患者满意率，全面提高医院全体水平。 医院 2018年8月22日