医院医用高值耗材管理办法[参考].docxVIP

Administrative Proceduresd 管 理 办 法 医院医用高值耗材处理办法 为加强对高值耗材收购、保管、发放、运用、作用点评、不良事情陈述等环节的操控，鼓舞临床合理运用高值耗材，构成高值医用耗材从准入直至临床安全运用的可追溯性全过程归纳处理，保证医疗质量和医疗安全，制定本处理办法。 1、 医用高值耗材处理规模 1） 医用高值耗材界说：指直接作用于人体、对安全性有严格要求、出产运用有必要严格操控、价值相对较高的耗费型医用器械。 2） 医用高值耗材类别：心脏介入类、外周血管介入类、神经内科介入类、电生理类、心外科类、骨科材料及器械类、人工器官、消化材料类、眼科材料类(人工晶体等)、神经外科类(硬脑膜、钛网等)、胃肠外科类(吻合器等)等。 2、 高值耗材申购 高值耗材收购遵循准则：以满意临床要求、保证质量为条件，挑选技术先进、价格优惠、重视服务、考究诺言的产品和供货商，最大极限地保护医院和患者利益。 1）高值耗材收购请求 a 通用高值耗材请求 施行手术室、介入导管室二级仓库处理，二级仓库预存一定量的基数，临床运用时到手术室、介入导管室请领，手术室、介入导管室依据耗费基数批量请求。 b 择期、跟台高值耗材请求 c 运用科室单一请求，手术承认前3-7天向器件设备处理处请求。 d 急症高值耗材请求 e 急症可由器件设备处理处按程序施行紧迫收购。 2) 收购流程 a 手术医师手术前3-7天向器件设备处理处提出置办请求，一起填写《医院一次性医用高值耗材请求表》，列明该产品的需求原因、临床用处及与同类产品的比较优势，并由科主任签字赞同后，提交医务处。 b 医务处从医疗视点对项目展开可行性进行证明批阅。 c 器件设备处理处搜集产品信息，审阅产品、供货商资质，报分担院长批阅。 d 卫生局一致投标收购的高值耗材品种，履行投标成果；未一致招标收购的高值耗材品种，依据临床科室提出的置办请求，组织手术医师、运用科室担任人和审计、财政、纪检监察按高值耗材收购遵循准则进行议价商洽，履行商洽成果。 e 急症手术(单次病例)运用的高值耗次再次运用时需向器件设备处理处申购，一起附《患者(或家族)手术知情赞同书》复印件。 3、 收购方法 对医院自行决议收购的高值耗材，要由请求科室、器件设备处理处(包含工程技术人员)、审计、监察室一起参加、证明决议收购。如有或许，同类产品应超越三家(品牌、供货商)。以满意临床需求，性价比高为承认收购准则，一切原始材料建册存档。 4、 二级仓库作业流程 手术室二级库作业流程 a 手术室组织专人对高值耗材进行处理。 b 建立专门仓库进行高值耗材的寄存。 c 手术医师在手术前2-3天向手术室(二级库)提出高值耗材预备的请求。 d 对通用高值耗材品种、数量的改变趋势每周进行统计分析，设定安全库存量;合理预估下周的进货数量，并向器件设备处理处提出备货请求。(进货数=预估数+安全库存量) e 耗材送货到供保中心仓库(一级库)，仓库库管担任检验、签字、保管、发放。 f 手术室到供保中心仓库(一级库)取货，并核对品名、品种、数量。 g 每天盘点耗材的剩下数量，如有缺乏或遇特别状况(如急症手术)及时向器件设备处理处联络订购，或告诉手术医师替换适合的耗材。 h 在本科室内做好高值耗材的品种、数量(到货数、运用数、剩下数)挂号。 i 记载收费信息，保证没有漏费和重复收费。 k 具体记载《医院高值耗材运用信息挂号表》，每周向器件设备处理处反应。 介入科二级库作业流程 a 介入科组织专人对高值耗材进行处理。 b 建立专门仓库进行高值耗材的寄存。 c 手术医师在手术前2-3天向介入科(二级库)提出高值耗材预备的请求。 d 对通用高值耗材品种、数量的改变趋势每周进行统计分析，设定安全库存量;合理预估下周的进货数量，并备货。(进货数=预估数+安全库存量) e 耗材送货到介入科(二级库)，介入科担任检验、签字、保管、发放。 f 每天盘点耗材的剩下数量，如有缺乏或遇特别状况(如急症手术)及时备货，或告诉手术医师替换适合的耗材。 g 在本科室内做好高值耗材的品种、数量(到货数、运用数、剩下数)挂号。 h 记载收费信息，保证没有漏费和重复收费。 i 具体记载《医院高值耗材运用信息挂号表》，每周向器件设备处理处反馈。 5、 其他科室作业流程 手术医师在手术前2-3天向器件设备处理处提出高值耗材预备的请求。 器件设备处理处担任备货。 耗材送货到供保中心仓库(一级库)，仓库库管担任检验、签字、保管、发放。 运用科室到供保中心仓库(一级库)取货，并核对品名、品种、数量。 运用科室记载收费信息，保证没有漏费和重复收费。 运用科室具体记载《医院高值耗材运用信息挂号