医院医疗安全不良事件报告表(必威体育精装版版)[归类].docxVIP

陈说汇编 Compilation of reports 20XX 医疗质量安全（不良）事情陈说表 陈说日期： 年 月 日 时 分 事情产生日期： 年 月 日 时 分 A．患者名字： 性别： 年纪： 作业： 住址： 科别： 床号： 住院号： 医治时刻： 年 月 日 时 分 临床确诊： B．不良事情状况 事情产生场所： 急诊 门诊 住院部 医技部分 行政后勤部分 其它 不良结果： 无 有 （请写出） 事情通过(可另加附页): C．不良事情类别 信息传递过错事情：医生、护理、医技断定定见过错、医嘱过错（口头及书面）、其他传递办法过错医治过错事情：患者、部位、器件、剂量等挑选过错；不仔细查对事情办法（技能）过错事情：忘记、未医治、延期、时刻或程序过错、不必要的医治、灭菌（消毒）过错、体位过错等药物调剂分发过错事情：医嘱、处方、给药、调剂等不良事情输血事情：医嘱、备血、传送及输血不妥引起的不良事情设备器械运用事情：设备毛病，一次性耗材出现问题或许设备运用不妥导致的不良事情导管操作事情：静点滴漏（渗）、导管掉落（开裂、阻塞）、衔接过错等医疗技能查看事情：查看人员无资质、标本丢掉或弄错标本、试剂办理、医疗信息沟通过错；迟报、漏报、错报成果等知情赞同事情：如知情奉告不精确、未行知情奉告、奉告与书面记载不一致、未行签字赞同等 物品运送事情：如推迟、忘记、丢掉、破损、未按急需急送、种类标准过错等患者及其家族依从性事情：患者及家族不依照医嘱，医院规则，依从性差构成的事情公共设施事情：医院修建、通道、其它作业物、有害物质外泄、放射线走漏等相关事情医患两边抵触事情：医患两边产生的不满、言语、肢体抵触等事情治安事情：非医患两边之间的治安事情：如偷盗，患方与第三方的治安事情医护安全事情：包含锐器刺伤、触摸化疗药、流行症等导致危害的不良事情非预期事情：非预期医治办法、重返ICU、花费大幅超出预期，住院时刻延伸等不作为事情：医疗护理作业中现已发现问题，但未及时处现导致的不良事情根底护理事情：如跌倒、坠床、误吸、误咽、无约束固定、烫坏事情等医治记载事情：包含医治记载丢掉、未按要求记载、记载内容失实或涂抹、无资质人员书写记载等其他事情：非上列之反常事情 D. 事情处理状况（供给补救办法或改善主张）： E. 不良事情点评（主管部分督导相应科室负责人填写）： 不良事情的等级： Ⅰ级事情 Ⅱ级事情 Ⅲ级事情 Ⅳ级事情 导致事情的或许原因： 主管部分定见陈说: F.继续改善办法（主管部分督导相应科室负责人填写） G．挑选性填写项目 陈说人： 医生 技 师 护理人员 其他 　当事人的类别： 本院 进修生 研究生 学生 不详职 称： 高档 中 级 初 级陈说人签名：　 科室： 联系电话： 补白： 1、本表A、B、C、D项和G项最终一栏由陈说人填写， 其他项目由相关功用科室填写。 2、不良事情界说（medical adverse event）是指在临床医治活动中以及医院运转过程中， 任何或许影响患者的医治成果、 添加患者的苦楚和担负并或许引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗作业的正常运转和医务人员人身安全的要素和事情。不良事情包含可防备的和不行防备的两种。 3、陈说规模：凡在医院内产生的或在院外转运患者时产生的不良事情均属自动陈说的规模。 4、Ⅰ级事情（正告事情）：非预期的逝世，或对错疾病天然发展过程中构成永久性功用损失。 5、Ⅱ级事情（不良结果事情）：在疾病医疗过程中是因医治活动而非疾病自身构成的患者机体与功用危害。 6、Ⅲ级事情（未构成结果事情）：尽管产生的过错现实，但未给患者机体与功用构成任何危害，或有细微结果而不需任何处理可彻底恢复。 7、Ⅳ级事情（危险事情）：因为及时发现过错，但未构成现实。