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狂犬病的前世今生;;;;;;;;;;;;;;;;被咬伤后预防性处理
用消毒剂充分清洗伤口,迫不得已的时候甚至只用清水洗涤也有意义。但是注意不要用嘴吸伤口,因为口腔中的微小破损可能拉近狂犬病毒与脑的距离。较深伤口冲洗时,用注射器伸入伤口深部进行灌注清洗,做到全面彻底,再进行消毒处理。局部伤口处理愈早愈好,即使延迟1、2天甚至3、4天也不应忽视局部处理,此时如果伤口已结痂,也应将结痂去掉后按上法处理。
清洗伤口之后就应该注射狂犬病疫苗;接种疫苗的同时,还可以在伤口附近浸润注射狂犬病病毒抗血清,但是如果使用抗血清的话,有必要加大疫苗的用量,以避免抗血清降低疫苗的效果。;接种疫苗的最佳时间是在被咬伤后24小时之内(越快越好),因为一般来说,狂犬病疫苗诱发淋巴B细胞产生抗体的速度快过狂犬病毒繁殖和破坏的速度,所以即使病毒已经入侵,于发作前接种仍然有效。为了谨慎起见,一般医师会额外使用抗病毒血清浸润伤口周围或者注射,尽可能的减少体内狂犬病毒的数量,为免疫系统争取足够长的响应时间。如病毒已入侵中枢神经而发病后,即使接受被动免疫也很难挽回生命,因为免疫细胞较少进入中枢神经组织(血脑屏障的阻隔所致)。;密尔沃基疗法(Milwaukee protocol)
密尔沃基疗法(Milwaukee protocol)是一种治疗人感染狂犬病的实验性治疗方法。该治疗方法所采用的手段包括使用化学药物使患者进入诱导昏迷(induced coma) 状态,并给予抗病毒药物治疗。这由小罗德尼·威洛比 (Rodney Willoughby Jr.) 在成功治愈珍娜·吉西(Jeanna Giese)后进一步发展并命名的。
这种治疗方法基于以下假设,即狂犬病的危害是由大脑暂时性功能障碍引起的,通过诱导产生的脑功能暂时性部分停止,可以避免这种损害,保护大脑免受破坏,同时也给免疫系统时间战胜病毒。;;; 谢谢大家!;;;;;接种疫苗的最佳时间是在被咬伤后24小时之内(越快越好),因为一般来说,狂犬病疫苗诱发淋巴B细胞产生抗体的速度快过狂犬病毒繁殖和破坏的速度,所以即使病毒已经入侵,于发作前接种仍然有效。为了谨慎起见,一般医师会额外使用抗病毒血清浸润伤口周围或者注射,尽可能的减少体内狂犬病毒的数量,为免疫系统争取足够长的响应时间。如病毒已入侵中枢神经而发病后,即使接受被动免疫也很难挽回生命,因为免疫细胞较少进入中枢神经组织(血脑屏障的阻隔所致)。;
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