公共营养师第医学基础.pptxVIP

第二章 医学基础;营养学是研究人体健康的科学，要想实现人体健康，要对人体有一个清楚地认识。 基本的医学知识是学习好营养学的基础。;主要内容;第一节 人体解剖生理基础;一、人体结构;1. 1 细胞;线粒体：细胞内的“动力工厂”;细胞的基本活动现象是新陈代谢和兴奋性。 新陈代谢是指细胞与其周围环境进行物质交换的过程，单纯扩散（CO2、O2、乙醇）、易化扩散（载体（G、AA）、通道）、主动运输（钠泵、钙泵、氢泵、碘泵）、入胞出胞。 兴奋性细胞对刺激产生的反应。 ; 1.2 组织： 结构和功能相同或相似细胞和细胞间质组成 ;肌细胞又称肌纤维 骨骼肌又称横纹肌， 是随意肌，接受神经 支配。 心肌部分有自主节律，但不受躯体神经支配，而受植物神经支配，属不随意肌。 平滑肌属不随意肌。;神经胶质细胞分布于神经元之间，对神经细胞起着支持、联系、营养、保护作用。 ;1.3 器官、系统和人体的分布;九大系统: 运动系统、循环系统、神经系统、内分泌系统、 消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、 感觉器官 各系统在神经体液的调解下，彼此联系相互协同，共同构成一个完整的机体——人体 ;1.2 人体各系统简介;;;;;1.2.2 循环系统;;;;;免疫系统;1.2.3 神经系统;;;感觉器官：眼，耳;;1.2.4 内分泌系统;;;;;;;;;;;1.2.5 呼吸系统;1.2.6 泌尿系统;1.2.7 生殖系统;;1.2.8 消化系统的组成和功能;（一）消化系统组成 1. 消化管： 口腔、咽、食管、 胃、 小肠（十二指肠、空肠、回肠）、 大肠（盲肠、结肠、直肠）、 肛门 上消化道：从口腔到十二指肠 下消化道：从空肠到肛门;小肠壁的微细构造特点; 2. 消化腺 分泌消化液的器官;第二节 食物消化吸收;消化（digestion）：食物在物理和化学因素作用下，由大分子逐渐被分解为小分子物质的过程。 机械性消化：通过消化道的运动，将食物磨碎，并使其与消化液充分混合，同时将其向消化道远端推送。 化学性消化：通过消化液的各种化学作用，将食物中的营养成分分解成小分子物质。 吸收（absorption）：食物经过消化后，透过消化道粘膜，进入血液和淋巴循环的过??。;消化液构成：有机物、离子和水，总量6~8升 消化液的主要功能： 1）分解食物中的各种成分； 2）为消化酶提供适宜的pH环境； 3）稀释食物，使其渗透压与血浆渗透压相等，利于吸收； 4）保护消化道粘膜免受理化性损伤。;;消化系统基本功能 摄取食物 物理性和化学性消化 吸收营养 排除糟粕;大分子 小分子 上皮细胞 血液、(不能吸收) (可吸收) 淋巴液;1、唾液的性质和成分： 近于中性（pH6.6~7.1） 水分99.5% 有机物—— 粘蛋白、球蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶 无机物—— Na+ 、K + 、HCO3- 、 Cl- 2、唾液的作用： 湿润和溶解食物； 清洁和保护口腔，杀灭细菌和病毒（溶菌酶） 对淀粉进行简单分解（淀粉酶）;3、唾液分泌的调节：; 咀嚼 mastication;吞咽 deglutition;二、胃内消化;（一）胃液的分泌 胃液是胃腺各种细胞分泌的混合物 贲门腺：腺细胞(粘液) 泌酸腺（胃底和胃体）： 壁细胞(盐酸、内因子) 主细胞(胃蛋白酶原) 颈粘液细胞(粘液) 幽门腺：腺细胞（粘液） 内分泌细胞—如G细胞(胃泌素)、 D细胞(生长抑素) ;1. 盐酸（胃酸）： 在胃内 1)激活胃蛋白酶原；2)杀菌 在十二指肠内 3)引起促胰液素的释放，促进胰液、胆汁和小肠液的分泌； 4)促进小肠初段对铁、钙的吸收;2. 胃蛋白酶原（无活性） 胃蛋白酶 （最适宜pH值：2.0） 作用：水解蛋白质为多肽和氨基酸 3. 粘液：润滑、保护，与碳酸氢盐构成粘液-碳酸氢盐屏障（mucus-bicarbonate barrier） 4. 内因子： 促进维生素B12的吸收，缺乏时导致巨幼红细胞性贫血;(三）胃的运动;2、胃排空及其影响因素;三、小肠内消化;（一）胰液的成分和作用;(二)胆汁和小肠液;