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慈善组织认定申请书
(适用于社会团体、社会服务机构)
社会组织名称
统一社会信用代码
社会组织类型
成立登记时间
登记管理机关
业务主管单位
法定代表人
联系电话
住 所
宗旨
业务
范围
慈善
活动
领域
□扶贫、济困
□扶老、救孤、恤病、助残、优抚;
□救助自然灾害、事故灾难和公共卫生事件等突发事件造成的损害;
□促进教育、科学、文化、卫生、体育等事业的发展;
□防治污染和其他公害,保护和改善生态环境;
□符合《中华人民共和国慈善法》规定的其他公益活动,具体描述为:
章 程
核准时间
核准机构
内部治理结构
会员(代表)大会:□有,□无;章程规定年召开次,
申请前三年按照章程规定是否需要召开:□是,□否;
召开情况:年月召开,参会人;(可增减)
理 事 会:章程规定每年召开次,申请前三年召开情况:
年月召开,参会人;年月召开,参会人;
年月召开,参会人; (可增减)
常务理事会:□有,□无;
章程规定每年召开次,申请前三年召开情况:(选择无,请忽略此项)
年月召开,参会人;年月召开,参会人;
年月召开,参会人;年月召开,参会人;
年月召开,参会人;年月召开,参会人。
(可增减)
监事或监事会:□有,□无;申请前三年是否按照规定进行履职:□是,□否
财务情况
审计机构名称
上年末净资产
万元
上年度慈善
活动支出
万元
上年度慈善活动支出比例:
%
上年度
管理费用
万元
上年度管理费用比例:
%
申请认定慈善组织
履行的内部民主决策
程序
负责人
序号
姓名
职务
年龄
当选时间
当选程序
(可增减)
申请理由:
(可增减)
开展慈善活动的说明:
(可增减)
本组织保证《慈善组织认定申请表》内容真实、准确、完整,并承担由此引起的一切法律责任。
法定代表人签字:
社会组织盖章:
年 月 日
业务主管单位审查意见:
经办人:
年 月 日
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