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包茎、包皮过长护理常规
正常男性在青春期发育后,龟头全部或大部分露出,如果不能露出龟头,包皮仍然包裹住全部或大部分龟头称为包茎;但用手能上翻包皮或勃起后包皮上翻能露出龟头,称之为包皮过长。
【临床表现】
1、包皮遮盖住龟头。
2、包皮口严重狭窄者排尿时包皮囊呈球状充盈,排尿困难并可继发上尿路积水。
3、继发包皮龟头炎时,局部充血、水肿、糜烂或者溃疡,有脓性分泌物。
4、发生嵌顿时,包皮龟头水肿、疼痛,绞窄处糜烂,甚至龟头坏死。
【治疗原则】
包皮环切手术
【护理评估】
1、询问患者个人卫生习惯。
2、评估有无排尿困难、局部疼痛、水肿、感染及溃疡。评估疼痛的程度及包皮水肿程度。
3、了解患者对手术的认识和心理状况度。
【护理措施】
一、术前
按泌尿外科术前护理常规。
二、术后
1、见泌尿外科一般护理及麻醉后护理。
2、伤口保持清洁干燥,避免交叉感染。
3、保持舒适卧位。
【术后并发症的观察及预防】
(一)感染
病情观察:体温变化,检测生命体征,尿液颜色和性状及尿液检查结果。
护理:1、加强观察;2、鼓励病人多饮水,可起到内冲刷作用也有利于感染的控制;3、做好伤口护理;4、有感染者:遵医嘱应用抗菌药物。
【健康指导】
1、注意休息,保持心情舒畅,避免疲劳,术后半年避免过度活动。
2、1 个月内避免性生活。
3、禁烟、酒,忌刺激性食物。多饮水,多吃新鲜蔬菜、水果。
4、注意会阴部清洁卫生,勤换内衣裤,防止逆行感染。
5、包皮环切术后 2、3 天遵医嘱口服己烯雌酚,防止勃起障碍伤口愈合。
6、出院后定期复诊随访。
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