包茎、包皮过长护理常规.doc

包茎、包皮过长护理常规 正常男性在青春期发育后，龟头全部或大部分露出，如果不能露出龟头，包皮仍然包裹住全部或大部分龟头称为包茎；但用手能上翻包皮或勃起后包皮上翻能露出龟头，称之为包皮过长。 【临床表现】 1、包皮遮盖住龟头。 2、包皮口严重狭窄者排尿时包皮囊呈球状充盈，排尿困难并可继发上尿路积水。 3、继发包皮龟头炎时，局部充血、水肿、糜烂或者溃疡，有脓性分泌物。 4、发生嵌顿时，包皮龟头水肿、疼痛，绞窄处糜烂，甚至龟头坏死。 【治疗原则】 包皮环切手术 【护理评估】 1、询问患者个人卫生习惯。 2、评估有无排尿困难、局部疼痛、水肿、感染及溃疡。评估疼痛的程度及包皮水肿程度。 3、了解患者对手术的认识和心理状况度。 【护理措施】 一、术前 按泌尿外科术前护理常规。 二、术后 1、见泌尿外科一般护理及麻醉后护理。 2、伤口保持清洁干燥，避免交叉感染。 3、保持舒适卧位。 【术后并发症的观察及预防】 （一）感染 病情观察：体温变化，检测生命体征，尿液颜色和性状及尿液检查结果。 护理：1、加强观察；2、鼓励病人多饮水，可起到内冲刷作用也有利于感染的控制；3、做好伤口护理；4、有感染者：遵医嘱应用抗菌药物。 【健康指导】 1、注意休息，保持心情舒畅，避免疲劳，术后半年避免过度活动。 2、1 个月内避免性生活。 3、禁烟、酒，忌刺激性食物。多饮水，多吃新鲜蔬菜、水果。 4、注意会阴部清洁卫生，勤换内衣裤，防止逆行感染。 5、包皮环切术后 2、3 天遵医嘱口服己烯雌酚，防止勃起障碍伤口愈合。 6、出院后定期复诊随访。