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经鼻/口腔吸痰法
一、目的 :清除患者呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
二、实施要点
(一)评估患者:
1.了解患者的意识状态、生命体征、吸氧流量。
2.患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。
3.对清醒患者应当进行解释,取得患者配合。
(二)操作要点:
1.做好准备,携物品至患者旁,核对患者,帮助患者取合适体位。
2.连接导管,接通电源,打开开关,检查吸引器性能,调节合适的负压。
3.检查患者口腔,取下活动义齿。
4.连接吸痰管,滑润冲洗吸痰管。
5.插管深度适宜,吸痰时轻轻左右旋转吸痰管上提吸痰。
6.如果经口腔吸痰,告诉患者张口。对昏迷患者可以使用压舌板或者口咽气道帮助其张口,吸痰方法同清醒患者,吸痰毕,取出压舌板或口咽气道。
7.清洁患者的口鼻,帮助患者恢复舒适体位。
(三)指导患者:
1.如果患者清醒,安抚患者不要紧张,指导其自主咳嗽。
2.告知患者适当饮水,以利痰液排除。
三、注意事项
(一)按照无菌操作原则,插管动作轻柔,敏捷。
(二)吸痰前后应当给予高流量吸氧,吸痰时间不宜超过15秒,如痰液较多,需要再次吸引,应间隔 3-5 分钟,患者耐受后再进行。一根吸痰管只能使用一次。
(三)如患者痰稠,可以配合翻身扣背、雾化吸入;患者发生缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状时,应当立即停止吸痰,休息后再吸。
(四)观察患者痰液性状、颜色、量。
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