咳嗽、咳痰护理常规.doc

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咳嗽、咳痰护理常规 【护理评估】 1、 评估咳嗽发生的急缓、性质、音色、出现及持续时间。观察痰液量、色、性状、气味,有无肉眼可见的异物。。 2、 询问患者既往健康状况,评估有无长期大量吸烟和有害粉尘、有害气体吸入、服用血管紧张素转换酶抑制剂史。 3、 评估咳嗽、咳痰的伴随症状。 4、 观察生命体征、意识、体位、营养状态、皮肤黏膜及胸廓运动等情况,听诊呼吸音。 【护理措施】 1、 咳嗽剧烈者,宜取坐位或半坐位休息。 2、 无心、肺、肾功能障碍者,鼓励每日饮水量 1.5-2L。 3、 指导患者深呼吸、有效咳嗽方法。 4、 雾化吸入。 5、 进行肺叩打、体位引流。 6、 机械吸痰。 7、 及时采集痰标本送检。

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