疼痛护理常规.doc

疼痛护理常规 【护理评估】 1、评估疼痛的部位、发作的特点、性质与强度、有无牵涉痛等。 2、了解诱发疼痛或加重疼痛的因素。 3、观察疼痛时有无伴随症状，如发热、寒战、呕吐、吞咽困难、咳嗽、皮疹、血尿、视力障碍、呼吸困难等。 4、监测患者生命体征及大小便情况。 5、询问疼痛史或疾病史，如脑部疾病、腹部化脓性感染、手术、心脏病史等。 6、检查疼痛部位有无红、肿、热，有无外伤，有无颈、锁骨上、腋窝淋巴结重大。评估腹痛者有无包块、压痛、反跳痛；有无机体活动受限、关节功能障碍等。 7、评估患者精神心理状态，有无紧张、焦虑、睡眠障碍等。 8、评估患者的体重变化及营养状况。 【护理措施】 1、保持病室安静，帮助患者采取舒适体位，减轻疼痛，加强基础护理，防止其他并发症的发生。 2、积极作好心理疏导，知道患者分散注意力、自我放松，给予心理支持，缓解疼痛。 3、给予任何有创性检查或治疗之前，应评估患者的耐受程度，向者说明检查或治疗目的、操作过程及配合要求等，提高患者对疼痛的耐受力，增强患者的安全感。 4、遵医嘱给予缓解疼痛药物，及时评估疼痛缓解的程度，并记录镇痛治疗的过程及效果。 5、观察止痛药物使用后的不良反应，及时发现并按医嘱对症处理。 6、做好患者及家属的健康教育，指导饮食及活动，保持大便通畅。