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一般事故处理及保险理赔
(2)自行协商情形
(1)在道路上发生交通事故,车辆驾驶人应当立即停车,保护现场。
1.交警处理前流程
可以采用拍照的方式:整车、路面状况、车辆牌照。
a.撤离现场,
b.相互查验证件及保险凭证,
c.向各自的保险公司报案,
d.填写《当事人自行协商处理交通事故现场记录书》。
e.24小时内至确定的“交通事故保险理赔服务中心”办理理赔手续。
交通事故处理流程
(3)报警
(4)报保险公司、报120、报消防中心
提醒:
利用发生事故的车辆送伤者到医院救治前,必须将因移动现场后无法确定的车辆、人员倒地位置等进行标划。当事人可以利用石块、砖头、白灰等物品在地面进行明显标注。
(5)补报警
交通事故处理流程
2.交警事故处理程序
类型
适用程序
车、物损失在2000元以下
自行协商
车、物损失在2000元以上
对事实成因无异议
简易程序
(一名交警)
轻微伤
车、物损失在2000元以上
对事实成因有异议
普通程序
(两名交警)
人身伤害、死亡
交通事故处理流程
(三)几个问题:
1.关于责任认定:
(1)以事故发生的事实为基础;
(2)对交通事故责任认定书只能提起复核,不能提起行政诉讼。
(3)对事故成因有争议时,区分人伤和纯车损情形,灵活应对。
2.关于“扣车”:
(1)出于收集证据的需要,
(2)交警需开具行政强制措施凭证,
(3)扣车有法定期限。
交通事故处理流程
六步明了扣车期限
第一步:委托鉴定:3日内
第二步:鉴定:20日,可延长一次,最长60日
第三步:送达:2日内
第四步:申请重新鉴定:3日内
第五步:再次送达:2日内
第六步:通知领取,5日内
交通事故处理流程
3.关于调解:调解非诉讼前置程序。
4.关于交警委托的伤残鉴定:实践中保险公司一般不认可。
5.关于医药费的垫付:保险公司垫付1万元,驾驶员不宜全部垫付剩余的医药费。
交通事故处理流程
(一)保险及保险条款介绍
1.常见的机动车商业险有哪些?
主险
第三者责任险
车辆损失险
附
加
险
不计免赔险
全车盗抢险
自燃损失险
玻璃单独破碎险
划痕险
车上人员责任险
发动机损失险
新增加设备损失险
保险理赔
(2)车险商业险条款(A、B、C、D款)介绍
人保
平安
太保
天平
A条款
B条款
C条款
D条款
2.(1)所有保险公司的交通险条款是统一的,目前采用中保协条款【2006】1号。
保险理赔
车险类别
A
B
C
商业
三者险
间接损失(营运损失、贬值损失)
被保险人、驾驶人以及他们的家庭成员的人身伤亡、及其所有或保管的
财产的损失。
被保险人、驾驶人所有、承租、使用、管理、运输或代管的
财产损失。
转让未办理批改手续
保险车辆转让未履行通知义务导致
危险程度增加
车辆
损失险
玻璃单独破碎
玻璃(不包括天窗玻璃)单独破碎
单独轮胎(轮毂)损坏
倒车镜单独损坏
发动机进水后导致的发动机损坏(B条款略有差别)
保险机动车无驾驶人操作时或被遥控启动导致的损失
3.常见商业险免责条款
保险理赔
(二)交强险理赔
1.交强险追偿问题
无证(准驾不符)、醉酒、毒驾、故意
2.参与度问题
案例:最高院第24号指导案例(体质因素)
损伤参与度评定为75%,其个人体质的因素占25%。
保险理赔
1.无效情形
“按责任比例赔偿”车损险条款:保险人依据被保险机动车驾驶人所负的事故责任比例承担相应的赔偿责任。
(三)商业险理赔
免责条款的效力问题
应用:多车碰撞、第三者逃逸等责任不易认定情形下,可向自己的保险公司索赔车辆损失
保险理赔
2.保险公司履行明确说明义务后有效情形
酒驾(醉酒)
毒驾
逃逸
案例:乙醇含量0.15mg/ml案
水淹车火烧车问题
年检、营运损失等
3.保险公司履行提示义务后有效情形
免责条款的效力问题
保险理赔
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