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腹膜透析充分性评估和并发症处理的标准操作规程
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腹膜透析充分性评估
腹膜透析并发症及处理
内 容 概 要
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腹膜透析充分性定义
透析充分评估指标及标准
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4
定义
临床表现
透析剂量
死
亡
率
发
病
率
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身心安泰
食欲良好
体重增加
体力恢复
慢性并发症减少或消失
尿毒症毒素清除充分
足够
满意
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酸碱平衡状态
血压和容量控制
钙磷代谢
和骨稳态
脂质代谢和
心血管危险因素
炎症状态
营养状态
临床
状态
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溶质清除
水钠清除
肌酐
清除率
尿素
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肌酐清除率
( )
残肾
腹膜
总
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水钠清除
水钠潴留表现
超滤量(超滤量应≥1000ml/d)
多频生物电阻抗分析(MF-BIA)
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定期评估透析充分性
透析
依从性
透析
处方
体内
水评估
机械性
并发症
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残余肾功能
小溶质
清除
液体平衡
磷
中分子
毒素
血管钙化
心肌肥厚
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直到残肾KT/V0.1
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PET
2~4周行PET试验
每6个月复查一次
腹膜功能改变
腹膜炎
1个月
腹膜透析充分性评估
腹膜转运特性评估和腹膜保护
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18
个体化
透析处方
腹膜转运特性
残余肾
功能
体重
饮食
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腹膜透析并发症及处理
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