某二级医院医保科岗位职责.docx

某二级医院 医保科岗位职责  医保科工作职责 一、遵守医疗保险各项规章制度。 二、确定患者的医保资格，核实患者的身份证或户口本与医保证件相符，防止冒名顶替。 三、审核医药费用报销有效期限，必须是在规定的实施年度内。住院期间跨实施年度的，按上级医疗管理部门规定结算医药费用。 四、审核申报者的医药费用是否符合定点医疗机构就诊范围，各项医疗服务项目是否符合医疗规定的补偿范围和基本用药目录等。 五、对医保患者的报销凭证进行初审，审核无误后，定期报上级医保管理部门办理核销手续。 六、每月将医保患者享医药费用报销情况向社会公开，接受社会监督。 七、做好信息統计反馈工作。 八、做好上级医疗保险医疗管理部