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设施布置原理在医院诊室布置中的应用
目录
设施布置,就是合理安排企业或者某组织内部各功能单位(生产或者服务单位)及其相关的辅助设施的相对位置与面积,以确保系统中工作流(客户或者物资)与信息流的畅通。
设施布置
也称装配线布局,是指一种根据产品制造的步骤来安排设备或工作过程的布局方式,适合于大批量的、高标准化的产品的生产。
优点:单位产品的可变成本低,物料处理成本低,存货少,对劳动力标准要求低。
缺点:投资巨大,不具产品弹性,一处停产影响整条生产线。
适合产业:电子工业、汽车制造等。
设施布置原则
也称车间或功能布置,是指一种将相似的设备或功能放在一起的生产布局方式,例如将所有的车床放在一处,将冲压机床放在另一处。被加工的零件,根据预先设定好的流程顺序从一个地方转移到另一个地方,每项操作都由适宜的机器来完成。适合于处理小批量、顾客化程度高的生产与服务。
优点:设备和人员安排具有灵活性;
缺点:设备使用的通用性要求较高的劳动力熟练程度和创新,在制品较多。
医院是采用工艺导向布局的典型。
设施布置原则
混合布置是一种常用的设施布置方法。指将两种布局方式结合起来的布局方式。一些工厂总体上是按产品导向布局(包括加工、部装和总装三阶段)在加工阶段采用工艺导向布局,在部装和总装阶段采用产品导向布局。这种布置方法的主要目的是:在产品产量不足以大到使用生产线的情况下,也尽量根据产品的一定批量、工艺相似性来使产品生产有一定顺序,物流流向有一定秩序,以达到减少中间在制品库存、缩短生产周期的目的。
设施布置原则
定位布置是指产品由于体积或重量庞大停留在一个地方,从而需要生产设备移到要加工的产品处,而不是将产品移到设备处的布局方式。
造船厂、建筑工地和电影外景制片场往往都采用这种布置方式。
设施布置原则
不同行业的比较
设施布置的方法
传统医院的“诊室型布置”
诊断与治疗
转化
传统医院的特点更像是多品种小批量的“生产”,以分工论为指导,以医院自身管理方便为中心,按照工艺专业化原则,实行诊室型布置。
所谓诊室型布置,是指医院布局以不同科室的诊室为基本单位,每个病种都有自己的诊室,挂号处和划价收费处独立设置、且唯一,所有患者都要在这两处挂号、缴费。
就诊流程
到达医院
挂号
诊室就诊
划价收费
化验检查
诊室复查
是否住院
办理手续
住院
划价收费
取药
离开
是
否
就医流程示例
就医流程示例
就医流程示例(冠心病)
就医流程示例(冠心病)
就医流程示例(冠心病)
人民医院“四长”形成的原因
挂号队伍长
划价收费队伍长
就诊队伍长
取药队伍长
系统布置设计法(SLP)
级别
代号
患者移动频繁程度
诊室间关系密切程度
评分
1
A
超高移动频繁度
绝对必要
4
2
E
特高移动频繁度
特别重要
3
3
I
高移动频繁度
重要
2
4
O
一般移动频繁度
一般
1
5
U
几乎没有移动
不重要
0
患者移动频繁程度分析
结合上面的20种主要病例的具体就医流程、往来诊室及移动次数,我们可以得到门诊患者平均每天在两个诊室间的移动总次数,然后再计算出它们各自所占比例,并据此划分移动频繁度等级。
计算公式:
患者每天移动总次数=N种疾病患者在每两个往来诊室间的移动总次数/N*平均每天门诊量
平均每天门诊量=全年门诊量/360(注:全年门诊量约为636480人)
所占比例=患者每天移动总次数/Σ患者每天移动总次数
患者移动频繁程度分析
序号
往来诊室
移动次数
每天移动总次数
所占比例(%)
移动频繁度等级
1
01-04
2
177
1.48
O
2
01-05
10
884
7.41
E
3
01-06
1
88
0.74
O
4
01-10
1
88
0.74
O
5
01-14
3
265
2.22
O
6
01-18
2
177
1.48
O
7
01-19
1
88
0.74
O
8
02-03
20
1768
14.81
A
9
02-04
4
354
2.96
I
10
02-05
20
1768
14.81
A
11
02-06
1
88
0.74
O
12
02-07
4
354
2.96
I
13
02-09
8
707
5.93
I
14
02-10
2
177
1.48
O
15
02-12
2
177
1.48
O
16
02-14
6
530
4.44
I
17
02-15
1
88
0.74
O
18
02-17
1
88
0.74
O
19
02-18
2
177
1.48
O
20
02-19
1
88
0.74
O
患者移动频繁程度分析
21
03-11
6
530
4.44
I
22
04-07
1
88
0.74
O
23
04-08
1
88
0.74
O
24
05
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